基于问卷调研的医院信息化建设情况分析

　　摘要：为掌握我院信息化建设的情况及了解临床和患者对信息化建设的需求，设计了一份医院信息化建设情况调研表，针对三个人群：职能科室人员、临床医护人员和病人，调研内容包括信息硬件满意度、信息软件满意度、信息化建设成效、医院信息化建设所带来的效益、医院信息化推广的主要障碍和医院信息化建设应用需求。对调研结果进行统计分析，引导出我院信息化建设的方向。
　　关键词：医院信息化；建设情况；调研分析；问卷调研
　　中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）24-0254-03
　　1 前言
　　医院信息化建设是一项融合医院管理、医疗服务和信息技术的系统工程[1]。它不仅成为衡量医院现代化管理水平的重要标志，更是当前医院改革和发展的有力支撑，做好医院信息化建设规划对医院的发展来说显得尤为重要。
　　2 调研内容分析
　　本次调研表共200份，其中职能科室66份，临床医护人员102份，病人32份，分析结果如下。
　　2.1 信息硬件满意度调研
　　对于医院信息硬件的满意度，调研结果显示，52.75%的人认为硬件运行速度有点慢，其中如图1所示14%的临床医护人员觉得硬件超慢。分析表明，需更新医院信息化硬件配置，尤其是临床医护人员所涉及的信息硬件设备。
　　2.2 信息软件满意度调研
　　在医院信息软件满意度调研中，75%的调研人员认为医院信息系统能够满足（比较满足）日常工作，其中如图2所示 9%的病人、19.4%的职能科室和24%的临床人员认为信息系统不能满足工作需求。说明目前医院信息系统的功能已经能够满足病人和医院工作人员的基本需求，但还需进一步改进和优化。
　　78.7%的调研对象认可医院信息系统的界面友好程度和易操作性，其中如图3所示9%的病人、3.13%的职能科室和23.53%的临床人员对目前医院信息系统的界面友好程度和易操作性存在质疑。说明大部分人员认为医院信息系统的设计还是比较人性化的，但还有做得不够的地方，有待进一步跟进，力求信息系统的设计更加人性化。
　　73.3%的调研对象认为目前医院的信息化系统已经实现了一键登录功能。但还有26.7%的人员认为在自己所涉及的工作中，未实现一键登录功能。其中如图4所示，可以看出临床人员对一键登录功能的认可度明显高于职能科室，这是因为在临床已经实施了电子病历一键登录，而在职能科室由于系统众多，又分属于不同厂商，所以未能实现一键登录功能。
　　2.3 医院信息化建设成效评估
　　医院信息系统建设成效的评估包括：对工作环节的覆盖率、对传统业务流程的改造比例和对取得成效的评价。97%的调研对象认为信息化对自己的所涉及的领域已经达到50%以上的覆盖程度，但有9.1%的职能科室人员信息化对自己的业务覆盖只有25%，如图5所示。可见，信息化在病人和临床的综合覆盖率要高于职能科室，接下来要关注职能科室的信息化覆盖。
　　93.18%的调研对象认为信息化对业务流程的改造比例已经超过50%。在图6中对可以看出，临床和职能科室的业务改造比例要高于病人的，有22%的病人认为信息化对自己就诊流程的改造比例只有25%甚至更低。这说明当前医院病人的就诊流程还有待进一步改造，让病人就诊更方便。
　　87.37%的调研对象对医院信息化建设成效评价达到比较满意及以上，还有17.89%的调研对象对信息化建设成效评价不满意，其中，如图7所示，9.09%的职能科室和7.84%的临床人员不满意医院的信息化建设成效，而病人对医院信息化建设成效持肯定的态度。接下来医院的信息化建设要从职能科室和临床需求出发，重点提高自己在职能科室人员和临床医护人员中的满意度。
　　2.4 信息化建设所带来的效益调研分析
　　医院信息化建设的实施能给医院带来哪些效益的调研结果显示：位列前三位的分别为提高医疗服务效率、优化就诊流程和提升服务水平，第四至第六位分别为提高患者就医满意度、提高医疗质量和降低成本。说明，医院的信息化建设对于提高医护人员工作效率和优化诊疗流程得到了普遍认可，但对于降低成本和减轻病人负担的作用还不明显。如图8所示：
　　2.5 医院信息化发展障碍因素调研分析
　　医院信息化发展障碍因素分析医院信息化发展障碍因素中，产品无法满足需求居于首位[2]。居第2到8位的是：系統培训不够、投资回报不明确、领导不重视、工作人员习惯不易改变、标准缺失、政策滞后和隐私安全问题。调研结果说明产品功能无法满足临床实际使用需求为目前首要障碍，以后的信息化发展要强化该方面的需求分析。如图9所示。
　　2.6 系统建设迫切性调研
　　在系统建设迫切性的调研结果显示，医疗质量管理系统建设的迫切性居于首位，其次分别为人力资源管理、数据挖掘、绩效评估、护理管理和临床药学。说明医疗质量管理相关的系统建设是目前急需的系统建设。如图10所示：
　　2.7 “互联网+”医疗应用调研
　　在“互联网+”浪潮下的医疗应用，如图11。调研结果的前三位分别是移动APP、微信预约，手机端支付和远程医疗会诊，其次分别为自我健康管理、远程诊疗监护、医疗数据分析、网络医院、可穿戴医疗设备、慢病管理、问诊平台和医药电商。由此可以看出：受欢迎的“互联网+”医疗应用都是为病人诊疗过程提供便利的应用。
　　3 结论
　　经过以上调研分析，确立了我院为来年信息化建设的大致方向为：升级信息硬件；升级院内软件如HIS、LIS、EMR等，使其更贴合临床需求与大数据应用需求；增加职能科室信息化覆盖，提高其工作效率；进一步优化就诊流程，节约就诊时间；提高职能科室与临床信息化建设成效，使其对信息化建设满意度得到提升；从降低成本出发设计信息系统，使医院成本得到控制，从而减轻病人负担；加强系统需求分析，优化产品功能设计；加强医疗质量管理系统建设；加强“互联网+”医疗建设，为患者创造更加便捷的就诊途径。
　　参考文献：
　　[1] 何坤，高新云，罗晓明，等.医院信息化建设与管理的思考[J].现代医院，2011，11（1）：140-141.
　　[2] 陈敏等，湖北省医院信息化现状调查与分析[C].中华医院信息网络大会，2011.
　　【通联编辑：梁书】

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