【实用】急救等备用药品管理情况-质量持续改进督查记录表√

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2018.3.27

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经查发现部分临床科室备用药品数量与基数不符。

　整 改

　意 见 望严格按照病区备用药品管理制度执行。

　科室整改措施 严格按照病区备用药品管理制度执行。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院 质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2018.6.26

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经查发现临床各科室急救车内部分近效期药品未及时更换。

　整 改

　意 见 要求立即更换，并专人负责。

　科室整改措施 科室急救车药品让专人负责，过期药品及时更换 。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改 进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2018.9.25

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经查发现临床各科室领取的急救药品药房未及时出库。

　整 改

　意 见 责令其整，及时出库。

　科室整改措施 各科室领取的急救药品药房及时出库。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2018.12.27

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经查发现药剂科没有每月定期检查各科备用药品。

　整 改

　意 见 责令每月定期检查各科备用药品。

　科室整改措施 定期检查各科备用药品。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2019.3.25

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经检查发现各临床科室部分药品储存方法不对。

　整 改

　意 见 责令其整改，严格按照病区备用药品管理制度执行。

　 科室整改措施 严格按照病区备用药品管理制度执行。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2019.6.28

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经检查发现个别科室没有对备用药品专人管理。

　整 改

　意 见 责令整改，实行备用药品专人管理。

　科室整改措施 要求严格按照急救等备用药品管理执行。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2019.9.24

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经检查发现备用药品科室没有温湿度监测。

　整 改

　意 见 责令整改，科室按要求进行温湿度监测。

　科室整改措施 按时进行温湿度监测并记录。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2019.12.26

　督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 发现备用药品摆放有错位现象。

　整 改

　意 见 责令整改，规范药品摆放。

　科室整改措施 严格按照对应摆放。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2020.3.25 督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经检查发现有些科室对备用药品交接班登记不完善。

　整 改

　意 见 责令整改，备用药品交接班登记。

　科室整改措施 要求专人负责，并每天做好交接班记录。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档

　****** 人民医院质量持续改进督查记录表 主题 急救等备用药品管理情况 时间 2020.6.28 督查科室 药剂科 主持部门 医务科 参与人员 ****** 存 在

　问 题 经检查发现各临床科室急救等备用药品管理情况较规范。

　整 改

　意 见 望继续保持。

　科室整改措施 继续严格按照规章制度操作。

　追踪成效

　评价

　已针对上述问题做出改进，整改效果较好。

　主管部门监管签字

　 年

　月

　日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存

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