AA市深化医药卫生体制综合改革试点任务分解表

　AA 市深化医药卫生体制综合改革试点任务分解表 工作 阶段 重点任务 具体内容 进度安排 牵头实施单位 配合实施单位 备注 启动 实施 阶段 一、完善分 级 诊疗制度 1.建立全科医生制度，在二级及以上医疗机构设立全科医学科，配备全科医生。

　2016 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　2.制定常见病种出入院和双向转诊标准，实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊。

　2016 年 市卫计局 市人社局

　3.实行医保差别化报销，积极推动慢性病患者、康复期患者向下转诊。

　2016－2017 年 市卫计局 市人社局 各区县政府、市新区管委会

　二、推进公 立 医院 综 合改革 4.制定《AA 市城市公立医院综合改革试点实施方案》并组织实施。

　2016 年 市医改办 市编办、市发展改革委、市财政局、市人社局、市卫计局

　5.全面成立医院管理委员会，建立现代医院管理制度。

　2016－2017 年 市卫计局 市委组织部、市编办、市人社局、市财政局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　6.推行院长聘任制、年薪制、任期责任目标制。

　2016 －2017 年 市卫计局 市委组织部、市人社局、市财政局、市编办，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕

　西省崔家沟监狱 7.建立健全完善考核评价指标体系，探索第三方评价机制。

　2016－2017 年 市卫计局 市审计局、市财政局、市人社局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　启动 实施 阶段 二、推进公 立 医院 综 合改革 8.全面实行药品零差率销售，降低药占比，建立科学合理的城市和县级公立医院补偿机制。

　2016－2017 年 市财政局 市卫计局、各区县政府、市新区管委会、陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　9.按照省上统一安排和工作要求，制定调价方案，建立医疗服务价格动态调整机制。

　2016 年 市物价局 市人社局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　10.出台公立医院医务人员薪酬制度政策，建立符合行业特点的薪酬制度和动态调整机制。

　2017 年 市人社局 市财政局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　11.由市人民医院、矿务局中心医院和市中医医院牵头，整合行业资源，组建市级医联体。

　2016－2017 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会，AA医疗中心

　12.推进区县镇村医疗服务和管理一体化，提高医疗资源利用效益。

　2016－2017 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　13.制定完善优惠政策，多种形式发展社会力量办医，增加2016－2017 年 市卫计局 市发展改革委、市人社局、市国

　服务供给，加强非公医疗机构监管。

　资委、市民政局、市国土资源局、市国税局、市地税局，各区县政府、市新区管委会 三、改革医 疗 保障体制 14、整合城乡居民医保制度，实行市级统筹，实行统一的医保政策。

　 2016－2017 年 市医改办 市人社局、市卫计局、市财政局，各区县政府、市新区管委会

　15、建立基本医保、大病保险、应急救治、医疗救助经办衔接机制。

　2016－2017 年 市医改办 市卫计局、市人社局、市民政局

　16.完善城乡居民大病保险制度，提高报销比例。

　2016 年 市医改办 市人社局、市卫计局、市财政局、人保财险AA 市分公司

　17.出台贫困人口医保脱贫政策，帮助因病致贫、因病返贫人口按期脱贫。

　2016 年 市卫计局 市财政局、市人社局、市民政局、市扶贫局，各区县政府、市新区管委会

　 三、改革医 疗 保障体制 18.全面推行按病种付费、总额预付、单病种付费与临床路径管理相结合等复合型付费方式，探索实行按疾病诊断相关组（DRGs）付费方式。

　2016－2017 年 市医改办 市人社局、市卫计局

　四、深化药 品 供应 保 障改革 19.由三级医院牵头组成区域联合体，组团开展药品耗材集中带量采购。

　2016－2017 年 市卫计局 市食品药品监管局，各区县政府、市新区管委会、陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　20.全面开展药品集中采购，推进医用高值耗材网上阳光2016－2017 年 市卫计局 市食药监局，各区县政府、市新

　 启动 实施 阶段 采购。

　区管委会 21.推行“两票制”减少流通环节，提高二、三级医院基本药物使用比例。

　2016－2017 年 市卫计局 市食品药品监管局，各区县政府、市新区管委会，陕 煤 化 实业集团，陕西省崔家沟监狱

　22.健全市、县药品督查队伍，加强用药监测干预，二级以上医院设立总药剂师。

　2016－2017 年 市卫计局 市食品药品监管局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团，陕西省崔家沟监狱

　五、推进公 共 卫生改革 23.提高公共卫生补助标准，增加特殊人群服务项目内容。

　2016－2017 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　24.按照省上工作要求，整合卫生计生服务项目，全面开展孕产妇系统保健基本服务。

　2016 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　25.稳妥实施全面两孩政策，推进计划生育服务管理改革，加强孕产妇保健服务和出生缺陷综合防治，提高出生人口素质 2016 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　26、开展家庭医生签约，建立签约付费和定期考核机制，大力宣传家庭医生先进典型。

　2016－2017 年 市卫计局 市委宣传部、市财政局、市人社局、市物价局

　27、完善基本公共卫生服务绩效考核和资金管理办法。

　2016 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　五、推进公 共 卫生改革 28.实施重大传染病专病专防精细化策略。

　2016－2017 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　启动 实施 阶段 六、推进综 合 监管改革 29.制定行业管理标准和办法，实行区域卫生计生资源统一规划、统一监管。

　2016－2017 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　七、加强人 才 队伍建设 30.完成区县及区县以下医疗卫生机构定向招聘医学本科毕业生任务，实行区县招镇用。深化基层人事分配制度改革。

　2016－2017 年 市卫计局 市人社局，各区县政府、市新区管委会

　31.落实“5+3”“3+2”培养模式，加强卫生计生人才培养培训工作。

　2016－2017 年 市卫计局 市人社局

　八、强化中 医 药服 务 能力 32.落实“三基地一医院”合作项目有关任务。积极开展市、县两级“全国基层中医药工作先进单位”创建工作。完成孙思邈中医堂建设任务。

　2016－2017 年 市卫计局 市中医药发展局

　33.积极与省内外知名院校合作办校，加强中医药人才培养。

　2016－2017 年 市教育局 市中医药发展局

　 九、推进信 息 化建设 34. 加快完善区域卫生计生信息平台、三大基础数据库和业务系统建设。加快社会公共服务卡（居民健康卡）发放。积极推动陕西省社会公共服务卡（居民健康卡）功能逐步并入社会保障卡。加强异地就医结算平台建设。

　2016－2017 年 市卫计局 市委网信办、市人社局、市工信局，各区县政府、市新区管委会

　35.推行“互联网+医疗健康”，积极开展在线预约诊疗、远程会诊等项目。

　2016－2017 年 市卫计局 市委网信办、市人社局、市物价局、市工信局

　十、开展医养 结 合 试点

　36.制定医养结合试点方案。推进多种形式的医养结合机构建设。

　2016－2017 年 市卫计局 市民政局 市发展改革委、市残联、各区县政府、市新区管委会

　启动 实施 阶段 十、开展医养 结 合 试点 37.加强基层医疗机构医养结合能力建设，推行老年人家庭健康管理签约服务。鼓励发展中医药健康养老。加快社区卫生服务机构、村卫生室与城乡社区养老服务设施的无缝对接，提升城乡社区养老服务设施服务能力。加大医保的支持。

　2016－2017 年 市卫计局 市民政局 市人社局、市残联，各区县政府、市新区管委会

　十一、深化 支 撑保 障 改革 38.（1）探索编制管理方式，在公立医院实行人员控制数管理。

　2016－2017 年 市编办 市人社局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会

　（2）新进人员实行全员聘用，全面推进聘用制和岗位管理制。绩效工资由医院自主分配。

　2016－2017 年

　市人社局

　市卫计局，各区县政府、市新区管委会

　（3）改革市政府对市级医院的财政投入方式。

　2016－2017 年 市财政局 市卫计局

　十二、加强 组 织领导 39.全面开展综合改革工作，制定医改“十三五”规划。

　2016 年 市医改办 市医改领导小组成员单位

　40.建立医改目标责任考核和督查制度，定期开展考核督查。

　2016－2017 年 市医改办 市医改领导小组成员单位，各区县政府、市新区管委会

　41.加强宣传，营造良好环境。

　2016－2017 年 市医改办 市委宣传部、市文化广电局、 市卫计局，各区县政府、市新区管委会

　深化 推一、完善分级 诊 疗 制1.通过医联体、区县镇村一体化管理等措施，上下联合、资源共享、分工协作的医疗服务2018－2019 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会，AA医疗中心

　进 阶段 度 模式基本形成。

　2.分级诊疗制度全面建立，就医秩序趋于合理。

　2018－2019 年 市卫计局 市人社局、市财政局、市物价局，各区县政府、市新区管委会

　 深化 推进 阶段 二、公立医 院 综合改革 3.现代医院管理制度基本建立。

　2018 年 市卫计局 市人社局、市编办，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　4.公立医院补偿机制全面建立。

　2018 年 市财政局 市卫计局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　5.医疗服务价格动态调整机制初步建立，全面实施。

　2018－2019 年 市物价局 市人社局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　6 符合行业特定的薪酬制度和动态调整机制全面建立。

　2018－2019 年 市人社局 市财政局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　三、改革医 疗 保障体制 7、城乡居民医保制度、经办机构全面整合到位，基本医保、大病保险、应急救助、医疗救助经办衔接机制全面建立。

　2018－2019 年 市医改办 市人社局、市卫计局、市财政局、市编办、市民政局，各区县政府、市新区管委会

　8.医保支付方式更加科学合 2018－ 市医改 市卫计局、市人

　理，医疗费用不合理增长得到控制。

　2019 年 办 社局 四、深化药 品 供应 保 障改革 9.药品供应保障体系逐步完善。

　2018－2019 年 市卫计局 市食品药品监管局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　五、推进公共 卫 生 改革 10.公共卫生服务项目补助标准逐步提高，项目和资金管理更加规范。实施重大传染病专病专防精细化策略。

　2018 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　深化 推进 阶段 六、推进综 合 监管 11.创新管理体制，加强行业监管，协调统一、科学高效的管理体系基本建立。

　2018－2019 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　七、加强人才 队 伍 建设 12.落实基层医疗机构人才聘用政策，加大人才培养力度，继续深化基层人事薪酬制度改革，稳定基层卫生计生人才队伍。

　2018 年 市卫计局 市人社局，各区县政府、市新区管委会

　八、强化中 医 药服 务 能力 13.落实“三基地一医院”合作项目有关任务。

　2018－2019 年 市卫计局 市中医药发展局

　14..积极与省内外知名院校合作，加强中医药人才培养，提升中医药服务能力。

　2018 年 市教育局 市中医药发展局

　九、推进信 息 化建设 15.完善区域卫生计生信息平台建设，推行“互联网+医疗”服务。

　2018－2019 年 市卫计局 市委网信办、市人社局、市工信局、市物价局，各区县政府、市新区管委会

　十、开展医 养 结合试点 16.加强医养结合机构和基层服务能力建设，完成试点工作任务。

　2018－2019 年 市卫计局 市民政市人社局、市残联，各区县政府、市新区管委会

　局 十一、深化 支 撑保 障 改革 17.完善人员聘用制度和编制管理制度。

　2018－2019 年 市人社局 市编办 市卫计局，各区县政府、市新区管委会

　18.建立科学合理的市级财政投入机制。

　2018－2019 年 市财政局 市卫计局

　总结 提升 阶段 一、完善分 级 诊疗制度 1.分级诊疗制度更加完善，群众看病难、看病贵问题有效缓解。

　2020 年 市卫计局 市人社局、市财政局、市物价局、市中医药发展局，各区县政府、市新区管委会

　二、建立现 代 医院 管 理制度 2.现代医院管理制度全面建立，突出公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制更加完善。

　2020 年 市卫计局 市医改领导小组各有关成员 单位

　总结 提升 阶段 三、完善医 疗 保障制度 3.医疗保障体系更加健全，保障水平逐步提高，群众改革获得感进一步增强。

　2020 年 市医改办 市人社局、市财政局、市民政局、市卫计局，各区县政府、市新区管委会

　四、健全药 品 保障体系 4.药品供应保障体系进一步完善，药品耗材价格虚高和以药补医问题得到缓解，医疗机构收入结构更加合理。

　2020 年 市卫计局 市食品药品监管局，市人社局，各区县政府、市新区管委会，陕煤化实业集团、陕西省崔家沟监狱

　五、公共卫 生 服务 5.公共卫生服务更加规范，人民健康水平进一步提高。

　2020 年 市卫计局 市财政局，各区县政府、市新区管委会

　六、完善综 合 监管制度 6.建立协调统一、科学高效的医疗卫生行业管理体系，医疗卫生事业发展环境得到优化。

　2020 年 市卫计局 各区县政府、市新区管委会

　七、总结评 价 改革效果 7.全面评价综合改革效果，总结改革经验，完善各项制度体系。

　2020 年 市医改办 市医改领导小组各成员单位

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