公立医院实施全面预算管理信息化建设的探讨

　　摘要：医院实施全面预算管理是新医改中公立医院改革的重要内容，随着公立医院医疗改革的持续推进，变革医院管理模式、提升新形势下的信息化管理水平已经是一种必然选择。本文将着重分析目前公立医院在进行全面预算管理信息化建设存在的问题，随后阐述面对现在的发展形势公立医院应该如何有效推进全面预算管理信息化建设。
　　关键词：公立医院；全面预算管理；信息化建设
　　全面預算管理是一种成熟且得到了广泛应用的管理工具，在基于现有全面预算管理系统的基础上进行全面预算管理的信息化建设，能够通过信息化的手段有效提升医院的资源利用效率，同时降低运行成本。
　　一、公立医院全面预算管理信息化建设的必要性
　　在公立医院实施全面预算的编制，能够充分协调医院的各项资源，使医院的短期目标符合医院的长期规划，同时使个人或者部门的目标符合医院的整体目标，这种统筹协调将有助于医院整体战略目标的实现。而进行全面预算管理的信息化建设，则能够提升医院进行预算管理的效率，切实提升医院全面预算管理的工作水平。
　　（一）规范预算管理行为
　　公立医院的预算管理的工作内容较为复杂，预算工作不仅需要包含医院的整体发展战略，还需要考量到医院内部各部门的预算划分，如果不能合理地对预算体系进行梳理，在制定预算的过程中很容易引发不必要的矛盾。在这种情况下就迫切地需要引入信息化管理手段，对全面预算管理进行信息化建设有助于将公立医院的预算信息集中到统一的系统之中，实现预算信息的共享，提高预算制定的工作效率。
　　（二）提高预算的精确度
　　公立医院传统的预算管理手段是以人工计算为主，计算机系统为辅，这种情况下的全面预算管理工作具有较大的难度，而进行信息化改造之后，能通过计算机系统对全面预算管理中的各项数据实现信息化管理，同时还能及时准确地对数据内容进行更新，能够有效减少预算管理中的人工失误。
　　二、目前公立医院实施全面预算管理信息化建设中存在的问题
　　实施全面预算管理信息化对于医院的建设和日常运营具有重要意义，能够在很大程度上保证医院的健康稳定发展，但是通过对实际情况的分析发现，在现阶段公立医院实施全面预算管理信息化建设中存在着诸多的问题。
　　（一）信息化建设的前提条件不完善
　　建立一整套完善的预算管理规章制度是公立医院进行全面预算管理信息化建设的前提，但是目前一些医院并没有构建一整套合理可行的制度。全面预算管理制度应该拥有清晰的结构框架以及合理的流程，同时还需要适配相应的绩效考核机制等，全面预算管理制度在实际的运行过程中需要和医院的其它制度相配合、相协调，否则很容易导致医院的运行混乱。
　　（二）信息化建设的执行机构不明确
　　公立医院即使通过财务部门建立了预算管理的相关组织机构，但是可以发现仍然会出现预算单元设置不完整的状况，因此在进行全面预算管理信息化建设的过程中没有合适的组织机构进行信息化预算管理的执行。导致这一状况出现的原因在于公立医院缺少相关的专业人才，因而全面预算管理的工作几乎是由医院的财务人员兼任。没有具有专业素质的人员进行全面预算管理工作很容易影响到业务预算的编制和执行，兼任人员预算管理意识淡薄，对预算管理工作没有足够的重视，公立医院的全面预算管理很难得到全面实行。
　　（三）预算信息化管理中的指标缺乏科学性
　　目前许多公立医院的预算指标单一，通常情况下仅仅只是把经济指标作为依据，而忽视非经济指标，这种情况导致公立医院在制定预算编制和考核依据时缺乏科学性。除此之外，公立医院在进行项目预算的评估和专业设备的购置时，往往不会经过反复论证和专家评估，更不会进行准确的效益分析，这很容易导致预算指标的错误。
　　三、在公立医院实施全面预算管理信息化建设的措施
　　公立医院实施全面预算管理有助于实现医院自身的宏观战略，提升医院的资源利用率，减少医院的运营成本，同时在信息化时代，医院的管理工作也应该积极采取新手段、新方式，推动公立医院全面预算管理的信息化建设能够有效降低预算管理工作的难度，提升预算管理工作的效率。
　　（一）提升对公立医院全面预算管理信息化建设的认识
　　公立医院的全面预算管理体系的构建是一项复杂的工作，只有制定了合理完善的全面预算管理制度才能在日常的预算执行工作中做到有章可循。而在全面预算管理工作中开展信息化建设能够有效提升预算管理的科学性，同时减少相关预算管理工作人员的工作量，降低工作难度，有效提升公立医院预算管理的工作效率，充分发挥预算管理对医院健康可持续发展的积极作用。
　　（二）推动公立医院各项预算管理信息化系统建设
　　医院资源规划系统是医院在参考企业资源计划系统的基础上，结合医院的实际情况创建的一整套支持医院整体运行管理的平台。公立医院完善自身的医院资源规划系统建设，将医院的财务管理、成本核算、科研管理、专项资金管理、各项资产的管理等统筹在一个有机的体系之中，将有助于在医院运营的各个环节中充分执行预算，同时确保预算执行的纪律性。
　　除此之外，在医院的效益分析层面，公立医院应该通过医疗设备和物资生命周期管理系统构建起完整合理的设备投资效益分析体系，这一体系的构建还有助于对设备的使用情况进行追踪分析。
　　（三）预算管理信息化系统建设的达到的主要功能
　　1.流程再造。预算管理信息化系统建设能够帮助公立医院实现流程再造，进而从根本上对医院的业务流程进行变革，对医院运营程序的重新设计能够帮助规避过往医院运营中存在的问题，提升医院的运行效率，从而实现医院的健康长久发展。
　　2.权限设置。预算管理信息化系统建设能够对各层级的权限进行明确划分，使得医院的预算管理能够和医院的实际工作结合起来，让各科室也能够参与到医院预算管理工作之中，从每个科室再到科室之中的每个人员都有各自应有的权限，使得预算管理的观念能够深入到整个医院的运行体系之中。
　　3.预警与跟踪。公立医院预算管理信息化系统建设能够实现对预算的有效预警和跟踪，通过预算管理信息化系统能够获取预算使用情况的明确数据，同时能够根据对预算实际使用情况的核算发现预算是否可能有超支等不正常情况，从而对预算的使用及时进行遏止。
　　4.资源共享。将医院的预算管理放置于在相应权限下公开的信息化平台之中，能够实现医院内部完整的实时动态的反映预算信息，让决策方、执行方和监督方及时有效使用。从预算目标的制定和分解到预算编制、预算审核、预算分解、预算执行、预算监控、预算调整、预算分析、预算查询等等，每一个步骤都能实现对预算信息的资源共享。这些信息的公开透明又能帮助监督预算的使用，确保每一笔预算都落到实处。除此之外，公立医院信息化系统还能够迅速根据预算的实际情况进行预算的调整，保证预算划分的效益最大化，从而节约医院的运营成本，提升医院的管理水平。
　　四、结束语
　　面对越来越活跃的医疗服务市场，公立医院也面临着巨大的竞争压力，因此必须积极推进全面预算管理的实施，同时做好信息化建设工作，努力提升医院的运营水平。从而提高自身的市场竞争力，使医院能够健康可持续发展。
　　参考文献：
　　[1]李晓惠，罗文杰，曹伟珍，等.公立医院实施全面预算管理的策略研究[J].中国医学创新，2016 （34）：145-148.
　　[2]武素英.国有医院实施全面预算管理的思考[J].河南财政税务高等专科学校学报，2007 （2）：45-47.
　　[3]薛宁.公立医院预算管理信息化体系与实施路径的研究[D].首都经济贸易大学，2015.

相关热词搜索：信息化建设 预算管理 探讨 实施 医院