医院档案信息化建设面临的问题与对策

　　摘 要：随着计算机、信息技术的普及和推广，广泛应用在社会各个领域。档案管理是医院管理重要部分，记录了医院的成长和发展过程，对医院的管理和发展具有重要的参考价值。医院档案信息化建设作为医院信息化建设一部分，医院档案信息化建设缺乏统一的标准和规划、档案管理人员信息化水平低，医院不重视档案信息化建设等问题，不利于医院的档案信息化建设工作的开展。本文主要分析了当前医院档案信息化建设面临的问题，并根据这些问题提出了相应的解决方案，希望我可以提高医院的档案信息化水平。
　　关键词：医院档案；信息化建设；档案管理
　　随着计算机信息技术的发展，自动化办公、无纸化办公等新事物的出现，打破了原来的档案生成方式，传统的档案管理方式已经无法适应现代化信息社会的发展要求。档案信息化管理是伴随着计算机信息技术发展起来的一种新的管理模式，依靠计算机、大数据、云计算技术，整合医院档案数据信息，为医院管理、经营决策提供依据和参考。然而当前我国的医院档案信息化建设存在不少问题，严重影响到医院档案信息化建设的步伐。因此，医院必须重视档案信息化建设，并采取有效的措施促进医院档案信息化建设。
　　1 医院档案信息化建设的必要性
　　医院档案是指医院在从事医疗、教学、科研及党务管理活动中，形成的对医院具有保存价值的各种文字、图表、声像等不同门类和载体的历史记录，是医院管理向规范化、系统化、科学化方向发展的重要标志，清晰记录了医院的成长和发展历程，在医院建设和医疗事业发展中发挥着重要作用。传统的纸质档案，需要一个适合纸质资料、文件的环境，还需要管理人员定期清理档案室的环境，防止档案受潮、虫蛀、起火等现象，每年医院需要投入一定的人力和财力去维护档案室。由于纸质档案不容易保存，在反复查阅和保管中，文字会出现褪色、纸张破损或者文件丢失等现象，这些纸质文档一旦损毁，再也无法恢复，将会给医院档案造成无法弥补的损失。实施信息化建设，所有的档案信息采用数字化手段进行存储，还可以将数据信息备份，一旦档案信息丢失，通过备份数据库还可以找到。医院管理者和决策者根据需要，随时登录到档案管理信息系统，可以及时查阅相关档案，极大地提高了档案利率用。医院管理者和决策者根据医院发展规划，管理需求，及时组织、协调医院各职能部门，从而提高医院的管理效率。医院档案管理的目标是通过科学化的管理方式，提高档案管理的效率。实施档案信息化管理，通过大数据技术，深度挖掘医院有价值的数据信息，为医院的经营发展提供参考。
　　2 医院档案信息化建设存在的问题
　　1）医院不重视档案信息化建设。档案信息化管理作为一种新型的档案管理方式，不但可以提高档案利用率，而且有利于档案保存，让档案实现悠久保存。通过档案信息化建设，可以将医院的纸质文件资料转化为数字化资料，更好地保护和利用医院的档案信息，降低医院档案管理成本。然而，由于当前我国各大医院的档案信息化建设时间起步晚，医院工作人员长期以来习惯了人工管理方式，没有认识到档案管理信息化的重要性，无法为档案信息化提供资金的支持，所以医院导致医院的档案信息化水平比较低。
　　2）医院档案信息化水平低。目前我国各大医院的档案信息化工作刚刚起步，医院的档案信息化系统还不够完善，很多医院的档案管理系统虽已用网络版，但其是在内网的环境下使用，不适用于集团化管理，，各分院各自为阵，无法形成合力，实现档案信息的共享，导致医院的档案信息利用率低，一定程度上造成医疗资源的浪费。其次，也无法实现医院与其他医院的信息资源共享，尤其在当前智慧医疗背景下，越来越多的医院实现了联合诊治，所以一定程度上制约了医院自身的发展。
　　3）档案管理信息化制度的落实不到位。医院档案信息化建设不仅仅是档案部门的工作，还需要医院相关职能部门的支持，各个部门在日常管理和工作中按照信息化管理要求操作，这样才能确保档案信息系统有序运行。如果各职能部门不按照制度执行，则无法做到数据信息共享，那么也就无法实现档案信息化建设要求。当前医院信息化过程中，各个部门信息化建设时间不同，内部管理比较分化，各部门各自为阵，在一定程度上阻碍了医院的信息化建设，档案信息资源无法实现共享。
　　4）医院档案管理人员信息化水平比较低。医院档案信息化建设对档案管理人员提出了新的要求，档案管理必须具备一定的档案管理知识，而且还要具备计算机操作能力和网络应用能力，能够将纸质文档信息转化为电子档案，并将其进行保存，档案管理人员熟悉网络管理和网络信息安全，在操作计算机过程中，遇到系统故障，能够有效排查，确保系统有序运行。如果档案管理人员自身能力不足，那么一定程度上会影响到档案信息化建设。
　　3 医院档案信息化建设策略
　　档案详细记录了医院从成立之初到发展的整个过程，以及医院在医学方面取得的医术成果和学术成果，如果发生知识纠纷或者产权纠纷，医院可以从档案中找到相关信息，从而维护医院自身合法权益。但是当前我国医院档案信息化过程中出现了管理者不重视、缺乏统一的标准和高素质的信息化人才，严重阻碍了医院的信息化建设。因此，为了确保医院档案信息化工作顺利进行，医院必须采取有效的措施。
　　1）医院认识到档案信息化建设的重要性。医院从上至下，必须重视档案信息化建设的工作，加大对信息化建设的人力、物力、财力支持。医院在财务预算的时候，将档案信息化建设列入财务预算中，设立专项资金，投入到信息化建设。根据档案信息化要求，医院要采购相应的信息化设备，打印机、扫描仪器、电脑等设备，做好信息化建设的基础工作。其次，医院从上至下，要改变对人工档案管理的依赖性。各个部门在工作中，自觉使用信息管理系统，并及时记录和保存医院各类相关资料及数据。
　　2）完善医院的网络。当前很多医院的网络系统不够完善，医院各个部门的信息系统在运行过程中，如果访问量过大很容易导致系统崩溃。因此很多医院往往使用内部网络，针对这种问题，医院必须尽快完善网络系统，提高医院的网络速度。
　　3）建立统一的信息系统标准和规范。针对当前各大医院各自为阵，医院内部信息孤岛现象，必须制定统一的信息化标准。各个科室和部门在建立档案信息系统的时候，要加强沟通和交流，尽量采用统一的标准，从而实现档案信息的共享。医疗卫生部门要制定数据库管理标准协议，要求各大医院按照统一的标准实施，从而确保医院各个系统实现共享。
　　4）提高档案管理人员信息化水平。在信息化建设过程中，还要提高档案管理人员信息化水平。医院档案管理人员自身不仅要提高专业知识。还应提高自身的计算机应用能力，，因此，医院应加大培训力度，让档案管理人员不仅能熟练操作计算机，还能处理档案管理信息系统的基本故障。
　　4 结束语
　　档案是医院发展的见证者、记录者，是医院珍贵的历史资料，具有重要的医学价值和社会价值，可以为医院决策发展提供依据。通过完善医院的信息网络，建立统一的信息技术标准和规范，提高医院档案管理的信息化水平，全面提高医院的服务、诊疗、管理、科研水平，为病患提供更好的诊疗服务，促进医院的可持续发展。
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