探究管理会计在医院经营管理中的应用

　　摘 要 管理会计具有决策性的特点，在医院经营管理过程中能够帮助管理决策者对医院的整体发展情况进行充分了解，并做出科学、合理的决策。本文通过对管理会计的特点及其在医院经营中的作用进行分析，旨在将会计管理的重要性突出，并对当前医院管理会计的应用现状进行分析，提出加强管理会计应用作用的对策，以期对医院经营管理提供可借鉴的价值。
　　关键词 管理会计 医院经营 应用策略
　　管理会计即将单位中的管理工作与会计工作结合起来，并在实际执行过程中将单位内部的各项业务资料与财务会计部门的资料综合起来，利用统计法等方式进行全面、科学地分析，从而为单位管理层提供可靠的决策性参考依据，使其在对单位整体发展战略进行规划和预测时能够保证合理性与科学性，并结合单位的实际发展情况制定出相符的计划。管理会计具有提高单位信息流通性及共享性的特点，并且作为单位对各项事务进行管理、决策及考核的重要手段，在当前社会经济不断发展的趋势下，对单位发展具有不可忽视的作用。
　　一、管理会计的特征
　　管理会计将医院长期经营发展与管理作为主要关注内容，医院的整体运营水平则主要表现在其医患关系处理方面、专业技术能力水平、整体竞争力以及财务会计状况等。医院财务管理主要包括以上内容并通过利用管理会计对各方面进行剖析，能够促进医院长期稳定发展。管理会计具有预测性、决策性的特征，在医院经营管理中利用管理会计的优势能够有效促进医院整体竞争力的提升，同时其融合管理与会计的形式使其具有多元化的特点。[1]一方面，从管理的角度出发结合医院自身的发展优势能够形成其核心竞争力。因此，医院决策者应从多层次、多角度利用管理会计的优势；另一方面，从财务会计的角度出发，医院各类资产、资源、资金等内容也是其核心竞争力的支撑性组成部分，利用管理会计能够提高财务会计的管理高度并对企业的经营管理发挥合理的配置作用。管理会计在为医院经营提供参考辅助性依据的基础上体现出外向性，在其实施过程中不需要全面考虑各项内容，而应结合自身特点有针对性、目的性地就医院所处的社会、经济及地域环境以及同行医院的发展情况进行比对分析，并在医院运营过程中将管理会计的作用发挥出来。
　　二、管理会计在医院经营管理中的作用
　　医院内部的各项管理制度应以管理会计作为导向，将其作用在医院经营管理过程中发挥出来：
　　其一，管理会计通过对医院各项经营活动进行管理并对其财务情况进行充分了解，能够为医院的管理决策者提供参考依据，使得各项经营活动在开展前能够借助管理会计提供的预测性资料，促使经济活动中承担的风险最大化降低，同时能够优化医院内部的经济结构以提高其经济效益。
　　其二，管理会计对优化医院的各项资源配置具有十分重要的作用，对人力、物力、财力及组织资源等进行合理调整和分配，能够提高医院的管理水平，并提升资源利用率。
　　其三，管理会计能够促使医院各项经济活动目标的制定根据科学性和合理性，对经济活动的实际开展也具有指导作用，在事后还能够进行客观公正地评价。
　　其四，医院能够借助管理会计的应用建立并完善内部考评体系，并有针对性地以各科室的职能为基础制定出相应具体的考核方案，从而提高各科室的工作效率促使医院的经济、社会效益提高。
　　三、当前管理会计在医院经营管理中的应用情况
　　管理会计作用的切实充分发挥对医院经营管理具有十分重要的作用，对各项管理活动都能够发挥良好的指导及预测作用，也有助于医院管理者做出合理科学的决策。然而，当前在医院经营管理的实际过程中，由于各方面原因导致管理会计的作用未能充分发挥。[2]一方面，部分医院的管理者未对管理会计进行深入的研究和认识，对管理会计的应用不够重视，同时也未将管理会计与财务会计进行明确区分。由于管理会计不同于财务会计，是医院必须实施的工作内容，导致部分医院管理者从主观上对管理会计进行片面化地判断，不利于医院经济效益的提高；另一方面，由于认识不足导致管理会计与财务会计的内容出现混淆，管理会计中单纯强调财务会计的内容，未能发挥出预测医院发展趋势的作用。
　　四、提高管理会计在医院经营管理中作用的对策
　　（一）更新管理理念、创造应用环境
　　要做好医院管理会计工作，就需要确定具体的责任主体。当下，医院的资金来源主要来自政府的财政拨款以及其服务收费的运营方式。而医院自身的工作模式一直受到以往的运营方式在多方面的影响，使得医院的管理架构与管理制度也都在潜移默化中受到了影响。近年来，我国已针对传统的医疗体制开展了相关改革工作。医院开始需要参与到市场的竞争当中去，医院的运行机制逐渐转变为市场经济体制。在市场竞争中，市场经济体制下的医院的经营管理活动必须有相关的医院管理层的参与，并确定具体的责任主体，才可以为医院的管理会计的应用工作形成一个积极良好的环境。管理会计在医院内部的运营中的应用，会对医院内部的管理与运行形成运营优化的效果。这不仅会加强医院内部的运营效率，也提高了医院在激烈的市场竞争中的竞争力。管理会计的应用可以为医院提供发展方向与未来规划的依据，并针对医院具体的运营行为进行分析，可做好针对具体目标的风险控制工作。此外，管理会计的应用可以与管理服务对象相结合，以建设科学合理、切实有效的风险服务系统，有助于降低或避免在医院的运营活动中能够出现未知的风险。
　　（二）建立并完善科学合理的管理会计体系
　　要做好管理会计的应用工作，就必须建设好一套科学合理、切实有效的管理会计体系。一是需要做好相关人员管理系统的工作。医院可专门设立医院的管理会计科室，并确保管理会计科可以不受外界影响，独立地进行工作。并针对医院的日常运营活动进行定期监督，按期制作报表，并对运营管理过程进行综合性分析，以对医院的日常运营中的一些具体工作指出不足并提出建议。[3]二是要建设好会计信息系统，可以在管理会计的内容中将财务信息与非财务信息紧密地结合起来，使之成为医院领导在进行市场趋势的预测、运营目标的规划等工作时的切实有效的依据。而对于负责管理会计工作的相关工作人员来说，不但需要掌握基础的专业财务管理知识，还需对统计学以及管理学等方面都有深刻的了解，并具备一定的信息分析判断能力。三是要建设好医院的评价体系，为医院各个科室的运营考核制订相应的方案，并做好考核管理体系的建设工作，以改进医院的运营管理工作。
　　（三）积极组织医院经营分析性活动
　　在医院经营分析活动的过程中可以利用管理会计的指导作用，发挥其在分析经营活动和财务状况中的优势。一方面，对医院的资源应进行全面分析，应用管理会计对各经济项目的实施进行科学预测，并结合社会文化、环境等的调查结果有目的性地对资源的投入和产出进行预测，以实现为医院决策者提供有效合理的决策参考依据的目的。加强管理会计在医院经营管理中的应用能够有效提高医院的整体经营效率，并合理优化医院的资源配置，通过对各科室的职能履行情况进行考评促使其自觉提高工作业绩并加强执行力度；另一方面，管理会计在综合分析医院管理情况的基础上科学地进行预测和规划，并结合成本控制对各科室的成本费用进行分析，使各项经济效益指标更具科学性，实现医院整体运营成本的有效降低。
　　（四）利用新的管理观念突出公立医院的公益性，提升医院软实力
　　通过与慈善机构合作或积极建立病友组织，开展为社会弱势群体的医疗服务或后援服务，扩大社会影响，吸引病人就医，需要利用管理会计的知识进行推动与规划，这有助于提升医院的软实力。
　　五、结束语
　　相较于传统的财务会计，会计管理在综合管理与会计的基础上发挥出不可替代的职能，对医院的经营管理具有十分重要的现实意义，能够帮助医院管理决策者做出科学、合理的决策，使得医院运营能够朝着预期发展目标迈进，并在很大程度上有效提高了医院的经济效益及社会效益。
　　（作者单位为深圳市人民医院）
　　参考文献
　　[1] 王斌，顾惠忠.内嵌于组织管理活动的管理会计：边界、信息特征及研究未来 [J].会计研究，2014（1）.
　　[2] 孟焰，孙健，卢闯，等.中国管理会计研究述评与展望[J].会计研究，2014 （9）.
　　[3] 杨公遂，孙喆.管理会计理论研究的现状与前瞻[J].山东社会科学，2010 （11）.

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