《村卫生室建设标准》

　 村卫生室建设标准 1，房屋要求：每个卫生室占地面积原则上不小于 200 ㎡，建筑面积在 60 ㎡以上。诊断室、治疗室、药房、观察室、值班室五室分设，并与生活区分开独立设置。四室内墙光洁，地面硬化并防潮、卫生。

　2，设备要求：

　诊断室：诊断床 1 张，诊断桌椅 2 套，资料柜 1 个，有体温计、听诊器、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重计、紫外线消毒灯（或车）、有盖污物桶等器械、器物，数量满足需要，有健康教育宣传挂图若干。

　治疗室（处置室）：治疗台、物品柜（药品）各 1 个，有消毒盛器、有盖方盘、氧气袋、一次性注射器、输液器、治疗盘、紫外线灯、地站灯、有盖污物桶等，另有一套一般性外科处置器械。

　观察室（健康教育室）：观察床 2—4 张，配备基本床单元设施（床头柜、陪护椅、输液架），被服按观察床数量 1:2 配套，有基本健康教育设备（电视、VCD）1 套。

　药房：中、西药品柜（厨）至少各 1 个。

　值班室。

　有与开展诊疗科目相应的其它设备。配有高压消毒容器、电话，有条件的可安装空调及取暖设施。

　3，人员要求：至少有 1 名以上乡村医生。

　4，药品要求：严格执行《麻城市乡村医生基本用药目录》。《目录》内药品西药 160 种以上，中药或中成药 60 种以上。

　5，卫生环境要求：环境美化，种树栽花，地面平整无垃圾

　杂草、墙壁清洁无乱贴乱画、门窗洁净无蜘蛛浮尘、家具整齐无灰尘、器械干净整洁，物品摆放有序。

　6，制订有各种规章制度、人员岗位责任制及有国家制定认可的医疗护理技术 kao 作规程，并成册可用。

　二、卫生室基本职责

　①负责本村村民的合作医疗、计划免疫，传染病、地方病的防治与管理，突发公共卫生事件的报告及应对方案。

　②开展妇幼保健，实行孕产妇和儿童系统管理，进行妇女病普查普治工作。

　③负责常见病、多发病诊治和急、危重病人的初级救护与及时转诊。

　④开展健康教育、宣传普及卫生科学知识，提高群众自我保健能力。

　⑤开展以村民户为主的健康状况调查，并建立相应的健康档案。

　⑥参与农村新型合作医疗保健制度的管理。

　⑦开展以除害灭病和改水改厕为中心的爱国卫生运动。

　⑧完成村级各类卫生信息（四报）收集、记录、统计和上报工作。

　⑨重大突发事件涉及伤亡的报告。

　⑩听从当地卫生行政部门的调遣和管理。完成市乡两级卫生部门交办的指令性医疗卫生工作。

　 村卫生室基本业务资料目录

　1，

　村卫生室门诊工作日志 2，

　危重病人登记3，

　交接班登记 4，

　法定传染病登记 5，

　疾病控制相关资料

　6，

　孕产系统管理及儿童系统管理资料 7，

　消毒记录 8，

　皮试登记 9，

　输液卡 10，

　观察病人记录 11，

　门诊处方

　12，

　一次医疗用品管理记录 13，

　出诊登记 14，

　值班记录

　15，

　医疗器械交接班记录

　村卫生室基本用药目录

　一、心血管系统用药

　 01 地高辛

　 02 毛花苷 c(西地兰)△ 03 毒毛花甙K △

　04 硝酸异山梨酯(消心痛)

　05 硝酸甘油△ 06 脉通

　07 复方降压片

　 08 利血平△

　09 肾上腺素△

　10 间羟胺(阿拉明)

　 11 去甲肾上腺素△

　12 多巴胺△

　二、消化系统用药

　 13 干酵母

　 14 多酶片

　15 复方氢氧化铝

　16 西咪 替 丁

　 17 乐 得 胃

　18 碳 酸 氢 钠

　19 硫 糖铝

　 20 雷 尼 替 丁

　21 氢 氧 化 铝

　22 胃 仙u

　23 甲 氧 氯 普 胺 ( 胃 复 安 )

　24 开 塞 露

　25 酚酞

　 26 葡醛内酯(肝秦乐)

　27 去氧胆酸

　28 消石素

　 29 熊去氧胆酸

　30 胆通

　31 颠茄

　 32 东莨菪碱

　33 山莨菪碱

　34 阿托品△

　 三、影响生长代谢机能药物

　 35 垂体后叶素

　 36 可的松

　37 地塞米松△

　38 泼

　尼松龙

　 39 氢化可的松

　40 氟轻松

　41 已烯雌酚

　 42 黄体酮

　43 苯丙酸诺龙

　44 丙酸睾酮

　 四、血液及造血系统用药

　 45 硫酸亚铁

　 46 葡萄糖亚铁

　47 肾上腺色腙(安络血)

　48 明胶海棉

　 49 鲨肝醇

　50 肌苷

　51 维生素B4

　 五、抗感染药物

　 52 复方磺胺甲恶唑

　 53 呋喃坦啶

　54 呋喃唑酮

　55 吡哌酸

　 56 诺氟沙星

　57 氧氟沙星

　58 环丙沙星

　 59 克霉唑

　60 酮康唑 61 吗啉双胍(病毒灵 )

　 62 利 巴 韦 林

　63 阿 昔 洛 韦

　64 阿 莫 西林

　 65 氨苄西林

　66 青霉素

　 67 舒巴坦/氨苄西林

　68 头孢拉定

　69 头孢噻肟钠

　70 头孢曲松

　 71 舒巴坦钠/头孢哌酮钠 72 庆大霉素

　73 链霉素

　 74 四环素

　75 红霉素

　76 麦迪霉素

　 77 氯 霉 素

　78 克 林 霉 素

　79 过 氧 化氢

　 80 过 氧 乙 酸

　81 高 锰 酸 钾

　82 甲紫

　 83 碘酊

　84 戊二醛

　85 乙醇

　 86 氯化 喹 啉

　87 伯 氨 喹 啉

　88 奎 宁

　 89 乙 胺 嘧啶

　90 甲硝唑

　91 左旋咪唑

　 六、神经系统药物

　 92 普 鲁 卡 因 肾 上 腺 素

　 93 普 鲁 卡 因

　94 苯 巴 比

　妥

　95 硝 硒 泮 ( 安 定 )

　 96 水 合 氯 醛

　97 苯 妥 英钠

　98 氯丙嗪△

　 99 奋乃静

　100 罗通定

　101 阿斯匹林

　102 安乃近

　 103 索米痛片

　104 安痛定

　105 布洛芬

　 106 复方氨基比林

　 107 尼可刹米(可拉明)△

　 108 山梗菜碱(洛贝林)△

　 109 二甲弗林(回苏林)

　110 甲硫酸新斯的明

　111 谷维素

　七、解毒药

　 112 亚甲蓝△

　113 解磷定△

　八、呼吸系统用药

　 114 氯化铵

　115 喷托维林( 咳必清) 116 复方甘草

　117 氨茶硷△

　118 异丙基肾上腺素△

　九、泌尿系统用药

　 119 氢氯噻嗪

　120 氨茶喋啶

　 121 甘露醇△

　十、维生素类药物

　 122 鱼肝油

　123 维生素 B1

　 124 维生素 B2

　 125 维生素 B6

　126 维生素 B12

　127 复方维生素B

　128 维 生 素 C

　 129 维 生 素 E

　 130 维 生 素K1

　131 亚硫酸氢钠甲萘醌(K3)

　十一、水、热量、电解质平衡药物

　 132 葡萄糖△

　133 葡萄糖氯化钠△

　 134 葡萄糖酸钙

　135 氯化钾△

　136 复方乳酸钠林格注射液

　 137 氯化钠

　138 口服补液盐

　 139 复方氨基酸注射液

　140 口服复方氨基酸

　141 右旋糖酐

　 142 硫酸

　锌

　143 葡萄糖酸锌

　十二、专科用药

　 144 复方硼砂漱口片

　145 四环素可的松眼膏

　 146 吡诺克辛钠(白内停)滴眼剂

　 147 绿药膏

　148 硼酸

　149 尿素软膏

　 150 鱼石脂

　 151 无极膏

　152 皮炎平

　 153 西地碘含片

　154 缩宫素

　155 苯海拉明

　 156 异丙嗪

　 157 马来那敏(扑尔敏)

　158 阿司咪唑(息斯敏) 159 萘甲唑啉(滴鼻净)

　 160 盐酸金霉素眼膏

　注：△为急救药品

　村卫生所工作制度

　 1、遵守工作纪律。不迟到，不早退，工作时间不 脱岗。

　2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

　 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

　 4、遵守无菌操作规程，坚

　持三查七对制度。

　 5、保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。

　6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

　7、协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

　8、对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。

　9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

　10、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良好医德医风。

　村卫生所值 班 制 度

　 1、值班由卫生室工作人员参加，负责处理非工作时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。

　 2、负责急诊患者的处理。

　 3、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。

　4、遇有解决不了的问题，及时报告室长或请求有关单位援助。

　卫生工作制度

　1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程，认真抓落实，成为爱国卫生先进单位。

　 2、宣传卫生常识，教育群众养成卫生习惯，树立卫生光荣，不卫生耻辱的社会风尚，

　 3、

　认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

　4、坚持突击与检查相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞卫生活动。

　5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

　 诊断室工作制度

　 1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。

　 2、认真填写门诊日志，按时统计上报。

　 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。

　 4、遵守无菌 kao 作规程，坚持查对制度。

　 5、保持环境整洁，落实消毒措施。

　6、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。

　 7、开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。

　8、对疑难重病患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。

　 9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。

　 10、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。治疗室工作制度

　1、经常保持室内清洁，凡做完一项处置，要随时清理。每天消毒一次，除工作人员及治疗患者外，不许在室内逗留。

　2、器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗。

　3、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。

　4、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、

　戴工作帽及口罩。

　 5、无菌持物钳浸泡液每天更换 1 次(器械消毒液)，头皮针、静脉导管酒精浸泡液经常保持 75%的浓度。

　 6、已用过的注射用具要随手清理、清点，每日更换。

　7、无菌物品须注明灭菌日期，超过 1 周者重新灭菌。处置室工作制度

　1、凡各种注射应按处方或医嘱执行。对过敏的药 物必须按规定做好注射前的过敏试验。

　 2、严格执行查对制度，对患者热情、体贴。

　 3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师。

　4、严格执行无菌操作规定，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。

　5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换。

　6、室内每天要消毒，定期采样培养。

　 7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染。

　 8、换药时除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过 1周者重新灭菌。无菌溶液超过 3 日要重新消毒。

　 9、器械浸泡液每周更换 2 次。

　10、换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。

　 11、特 殊 感 染 不 得 在 处 置 室 内 处

　理。

　急诊工作制度

　1、急诊工作由医师和护士担任，其他人员不得担任急诊值班。

　2、对急诊患者应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重患者应立即组织会诊或转诊。会诊或转诊应遵守会诊、转诊规定。

　3、急诊各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。

　4、急诊工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术 kao 作规程。

　5、急诊患者不受划区分级限制。

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