主动脉夹层患者应用急诊护理临床价值探讨

　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-01
　　主动脉夹层患者是较为常见的心血管急诊患者，其大多病情复杂，发展较快，且容易复发，如若治疗不当，患者极易发生心血管意外，进而产生更严重的后果。因此，医生在对主动脉夹层患者进行积极抢救时，也要积极对患者进行急诊护理，来降低并发症的发生率、保证治疗效果。我科分析了本院在2015年12月～2017年6月收治的76例患者，并对患者接受急诊护理的临床价值进行了深入研究，做出了相应的总结，现将相关结果报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　研究于2015年12月～2017年6月在我院接受治疗的76例主动脉夹层患者，随机将76例主动脉夹层患者分为两组组，每组各38例患者。每组都严格根据患者的实际病情进行急诊护理。其中有22例男患者，16例女患者，患者的年龄在51～68岁，平均年龄为（55.25±6.96）岁。观察组中21例男患者，17例女患者，患者的年龄在51～69岁，平均年龄为（54.75±6.79）岁。
　　1.2 护理方法
　　对照组采取常规的急诊护理手段，主要有对主动脉夹层患者进行药物护理、观察患者病情、定期巡查等。观察组患者接受系统性的急诊护理措施，具体的护理措施如下。
　　1.2.1 护理方法
　　（1）基础护理措施 确诊患者为主动脉夹层患者或怀疑患者是主动脉夹层患者时，要立即将患者送入ICU进行急救，急救前要准备好急救设备，如除颤器、气管插管等等，要对患者给予吸氧，并时刻保证患者的呼吸畅通，准备好心电监护仪，迅速对患者建立静脉通路，防止患者发生误吸。并严格嘱咐患者要卧床休息，叮嘱患者食用少量水果，避免患者出现便秘，建议患者避免用力咳嗽，防止患者心脏负荷增加。
　　（2）心理护理措施 对主动脉夹层患者进行合理有效的心理疏导，多数患者因疼痛容易产生多种负面情绪，容易紧张焦虑，对医护人员的治疗有一定的抵触心理，甚至可能存在过激的言行举止。医生在进行急诊护理时应给予患者充分的理解和关怀，缓解主动脉夹层患者的负面情绪。
　　（3）降压护理措施 主动脉夹层患者出现血压升高时，要根据医嘱对患者进行药物降压，并根据患者的血压情况调整对患者的注射剂量。另外，在治疗中应当严格监测患者的心率、患者的神志状况和疼痛感觉，若患者出现冒冷汗、脸色苍白的情况，甚至出现休克时，要立即汇报给医生，进行救治。
　　（4）疼痛护理措施 主动脉夹层患者可能会出现持续性肩部或腹部疼痛的情况，并且患者可能出现窒息感。因此，应当明确患者的疼痛部位和疼痛方式，根据患者的实际病情给予患者适量的止疼剂和镇痛剂，避免出现误诊的现象，如若患者疼痛较为剧烈，必要时可对患者注射适量吗啡缓解患者的疼痛。
　　1.3 观察指标 对比观察组和对照组的患者的抢救成功率和术后出现并发症的概率，并两组患者的的护理满意度和治疗的依从性进行比较。
　　1.4 统计学处理 使用SPSS21.0 统计软件对主动脉夹层患者的满意度、抢救成功率和出现并发症的概率进行统计。
　　2 结果
　　两组主动脉夹层患者对护理人员的急诊护理满意度由表1显示。
　　两组主动脉夹层患者的抢救成功率和术后出现并发症的概率，如表2。
　　3 讨论
　　患者出现主动脉夹层的主要是在内因或外因的作用下，患者出现内膜破裂的病症。主动脉夹层是严重的心血管疾病，在对主动脉夹层患者进行抢救时，对患者进行系统性的急诊护理对患者的作用效果非常明显。根据研究显示，主动脉急性患者有百分之六十以上的死亡风险。因此，对患者进行急诊护理是十分必要的。主动脉夹层患者大多病情复杂，发展较快，因此，在對患者进行急诊护理时要严格监测患者的病情变化，准确掌握患者的情况，对患者实施系统基础护理措施、心理护理措施、降压护理措施和疼痛护理措施。并对患者的身体变化情况及时汇报给医生，为医生提供更多救治资料。护理人员也要时刻掌握患者的心理状况，由于护理人员对肿瘤患者进行了合理有效的心理疏导，患者受到医护人员的人文关怀，可以帮助肿瘤患者树立乐观的心态去战胜病魔。
　　在本研究中，对照组患者接受常规的护理干预措施，观察者进行系统性的急诊护理。根据结果显示，两组护理效果有着明显的差异，且差异具有统计学的意义。本次研究中，观察组主动脉夹层患者对急诊护理的满意度高于对照组，且观察组的出现并发症的概率低于对照组。
　　综上所述，对主动脉夹层患者进行急诊护理有较高的临床价值，可以稳定患者的负面情绪，可以提高对患者抢救的成功率，降低患者出现并发症的概率，另外，对患者进行系统性的急诊护理可以提升患者对护理的满意程度。
　　参考文献
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