我院冠心病联合用药使用分析

　　【中图分类号】R124.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　冠心病心绞痛在临床上属于常见性疾病，主要是因为粥样硬化引起冠状动脉狭窄甚至闭塞，破坏机体冠状动脉循环，导致心肌缺血缺氧。患者临床症状主要为阵发性心绞痛，对患者生活工作产生了巨大的影响[1]。现如今，冠心病患者主要治疗药物为硝酸酯类药物，该药物治疗效果比较差，而且容易导致恶心呕吐、头痛等并发症发生。而且，随着中药在各大疾病中的广泛应用，冠心病患者也逐渐开始使用中药制剂[2]。因此，研究复方丹参滴丸与硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效可提高该疾病的治疗效果，缓解患者痛苦。
　　1 资料与方法
　　1.1 选取我院2017年1月至2018年1月治疗的50例冠心病患者为本次研究的实验对象，所有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准。其中，男性患者有29例，女性患者有21例，年龄最大的患者为81岁，年龄最小的患者为56岁，病程最短的患者为1年，病程最长的患者为8年，不稳定型心绞痛7例，稳定型心绞痛43例。将50例患者随机分为对照组和实验组。
　　1.2 治疗方法
　　50例患者住院后进行饮食护理、吸氧、保持呼吸通畅等多种常规治疗方法，患者服用阿司匹林进行抗血小板治疗，患者冠心病发病过程中及时服用硝酸甘油药物进行治疗。对照组在上述治疗措施的基础上进行硝酸异山梨酯药物的治疗，服用时间为清晨，服用剂量为四十毫克，每天服用一次。实验组在对照组治疗措施的基础上进行复方丹参滴丸药物的治疗，每天服用三次，服用剂量为每次十丸。50例冠心病患者治疗一个疗程，疗程时长为三十天。
　　1.3 疗效评定标准 ①治疗效果为显著的评价标准：药物治疗后，冠心病患者基本没有再发生心绞痛，硝酸甘油服用量较之前减少幅度大于70%，静息心电图表现为正常；②治疗效果为有效的评价标准：药物治疗后，心绞痛发生次数以及硝酸甘油服用量较之前减少幅度在50%到70%之间，静息心电图明显好转；③治疗效果为无效的评价标准：药物治疗后，心绞痛发生次数以及硝酸甘油服用量比以前没有明显改善，甚至有患者病情加重，静息心电图没有好转甚至加重。
　　1.4 统计学方法
　　利用统计学处理软件SPSS18.0进行相应分析，其中（均数±标准差）表示计量资料，利用t检验，计数资料利用检验。若P<0.05说明两组相比差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 实验组和对照组患者治疗效果对比
　　对照组经硝酸异山梨酯、硝酸甘油以及阿司匹林联合用药后，治疗效果为显著者有8例，治疗效果为有效者有12例，治疗效果为无效者有5例，治疗有效的患者为20例，治疗有效率80%。实验组经硝酸异山梨酯、复方丹参滴丸、硝酸甘油以及阿司匹林联合用药后，治疗效果为显著者有13例，治疗效果为有效者有10例，治疗效果为无效者有2例，治疗有效的患者为23例，治疗有效率92%。由此可知，实验组治疗效果明显优于对照组，差异据统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 实验组和对照组患者不良反应发生率对比
　　对照组经硝酸异山梨酯、硝酸甘油以及阿司匹林联合用药过程中，发生面部红潮不良反应的患者有2例，发生头痛不良反应的患者有4例，不良反应发生率为24%。实验组经硝酸异山梨酯、复方丹参滴丸、硝酸甘油以及阿司匹林联合用药过程中，发生面部红潮不良反应的患者有1例，發生头痛不良反应的患者有2例，不良反应发生率为12%。由此可知，实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异据统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　随着年龄的增高，冠心病发生率逐渐提高。硝酸异山梨酯属于治疗冠心病心绞痛常用药物，可以显著扩张血管，改善心脏供血功能。复方丹参滴丸中主要成分丹参的功效为促进机体血液循环、抑制周围组织增生黏连。三七的主要功效为活血化瘀、促进血液流通。冰片的主要功效为减轻头痛症状[3，4]。上述实验研究表明，实验组治疗效果明显优于对照组，实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异据统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述，冠心病患者经硝酸异山梨酯、复方丹参滴丸、硝酸甘油联合用药治疗后，其临床治疗效果显著，不良反应发生率明显减少，临床症状和心电图明显改善，值得大力推广。
　　参考文献
　　.孔保良.联合用药在治疗冠心病心力衰竭的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（37）：7454-7455.
　　.刘雪雁.中西联合用药治疗冠心病并快速型心律失常的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（43）：189+193.
　　.覃燕玲.中西医联合用药治疗冠心病疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（03）：70-71.
　　.李霞.中西医联合用药治疗冠心病40例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24（23）：110-111.

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