新医改背景下公立医院财务信息化建设之途径

　　摘 要：新医改背景下加大公立医院财务信息化建设的力度，这是完善医院财务管理制度的必然要求。本文笔者就自身在工作实践经验基础上，从选择合适的医院财务管理信息系统、加强财务管理信息化人才的培训工作、政府加大医院财务管理信息化建设力度来论述新医改背景下公立医院财务信息化建设之途径。
　　关键词：财务信息化；培训；财务管理
　　医院财务管理一直都是医院工作的重心，尤其是公立医院承担着医疗卫生服务事业的重任。国家对公立医院管理也是非常重视的，在不断地加快着对公立医院的改革步伐。2010年，在我国大力推进社保改革的背景下，大力推进新医改，这对公立医院的财务管理深刻的影响。在新医改的背景下，必然要求公立医院改革自身的生存方式，尤其是过去以依赖为主的财务管理模式，以及要不断完善与规范医院的成本管理、预算管理、资产负债管理等。新制度的落实，给公立医院财务管理改革带来了重要的课题。公立医院只有借助信息技术，大力开展财务管理信息建设才能适应新医改的需要。因此，本文笔者就在教学实践经验基础上，论述新医改背景下公立医院财务信息化建设之途径。
　　选择合适的医院财务管理信息系统
　　公立医院在财务管理信息系统的选择上，应该根据2012年国家颁布实施的《财务会计制度》和《医院会计制度》中的规定与要求来选择系统软件。同时，在选择软件供应商方面，应该需要他们提供运用成功的案例以供参考，最好可以到使用成功的用户者那里去参观与学习。如考察软件的运用情况、软件的功能完善与否、系统稳定是否、数据安全与否、服务到位与否等。由于每一家医院的管理现状都存在着差异，通用型的软件系统都具有二次开发的功能，都可以做出个性化方面的定义，因此，能有效开展流程方面的重组，更能实现财务管理部门和其他部门的业务工作的有效融合与链接，实现信息的快速传递与最大共享，以及各种管理制度的规范化，达到推动医院各个部门的无缝链接和管理水平提高之目的。在引进财务管理信息系统的时候，应该考察软件的设立理念与医院的管理水平是否吻合，前期与后期的服务是否周到，在系统实施过程中是否做好供应商知识传递的工作，是否能够有效开展培训工作与培训软件操作，以至于后期的增值服务等。因此，选择与医院管理制度互相吻合，比较成熟的财务信息管理系统是非常重要的。
　　一些有条件的公立医院，可以和制作财务管理软件的企业展开合作，为医院量身体裁设计合适的财务管理软件。虽然这一种方式耗费的成本比较高，但更能够根据医院的真实状况来运转财务软件。当公立医院还有着其他分支医院机构的时候，应注意在建构财务管理信息化系统的过程中，把财务信息编码方式给统一化，保障医院的财务信息能够实现交换与分享，把财务信息信息化的效果和作用给提高。
　　在网络中黑客、病毒等安全隐患都是存在着的，对医院财务管理信息化系统的安全性造成了不同程度的影响。如病毒与黑客的存在，都会造成财务管理软件信息数据的篡改、遗失和泄露。因此，医院也应该建立安全的财务信息管理制度，在医院财务管理信息系统中应用杀毒技术、防火墙技术、访问密钥技术等先进的技术，保障医院信息网络的安全性。
　　建立完善的医院财务管理制度
　　财务管理信息化建设的开展，需要医院财务部门与各个部门之间保持信息数据的交流通畅。因此，医院应该合理设置各个岗位，加强内部控制，充分发挥会计的监督功能来实现财务细息的可靠与真实性。
　　如医院财务处应用财务信息系统实现信息数据的流畅传递，可以避免人工数据错误的导出或者导入，避免人为篡改数据风险的出现，保障财务处拿到一手且真实的数据资料。在财务系统管理方面，应该严格设置管理的权限，完善操作管理的规章制度，避免由于不必要的操作造成的经济损失，保障财务信息能够流畅运转。
　　为此，医院财务处应建立安全性质很高的网络数据库方面，保障各个系统数据能够统一、准确与高效，使财务处能够及时提取和汇总各种数据。财务管理系统的重要工作，就是保障数据的安全性，也就是定期对数据资料做备份，在系统中设置好自动备份的功能。财务处最好也做好双保险工作，也就是系统备份一次，自己手工备份一次。同时，在每个月末使用移动硬盘保存数据或者使之刻录进光盘做存档。通过这些活动，能避免病毒侵害或者硬件出现意外造成重要财务数据的丢失导致的经济损失。通过完善的财务管理制度，能使医院财务信息系统的数据安全有所保障。
　　同时，医院也应该增强财务管理信息化制度建设的执行力，设计科学的医院财务管理制度。如在医院财务管理制度中贯彻权责互相分离的财务管理理念，避免由于权力过于集中产生的营私舞弊现象。同时，在财务管理制度中设计科学的激励机制，根据月度、季度、年度计划来开展三级考核工作，考核结果应该与财务管理人员的待遇互相挂钩。在三级考核过程中表现比较好的，一定给予对应的物质与精神奖励，并且列为未来晋升优先考虑的对象。对于考评结果比较差的财务员工，医院应该指出存在的不足，并且加大培训工作的力度，从而促进财务管理人员素质的提高。对于一些违纪与违规比较严重的财务人员，医院应该追究法律责任，从而肃清财务管理队伍。
　　加强财务管理信息化人才的培训工作
　　财务管理信息化建设，集中反映着医院的决策能力与管理水平，对医院的业务发展也有着直接的影响。由此可见，提高医院财务管理水平，需要加强财务管理信息化人才的培养工作。公立医院财务管理信息化的提出，需要财务人员既要懂得计算机，也要有精湛的财务管理知识。然而，拥有计算机和财務管理知识的复合型人才，这也是医院所缺乏的。
　　为了引进与培养财务管理信息化的复合型人才，医院应该打破事业单位传统的用人凭着关系的做法，建立对能者提拔且重用的人才选拔机制，培训工作重点应该是放置在具有潜力的在职员工上面。同时，医院财务处在培训工作开展上，应该根据培训人员拥有的不同知识水平、不同工作岗位特征开展培训工作，全面促进员工的业务技能和综合素质之提高。
　　此外，要培养适应医院财务管理需要的复合型人才，为财务管理信息化建设做好基础性工作，这不仅仅是医院需要考虑的问题，也需要国家教育部门进行重视。因此，国家在高等教育阶段，应该加大对公立医院财务管理信息人才的培养力度，尤其是加大培养财务信息管理人才的工作。如可以在高等院校设立相应的医院财务信息管理专业，引导学生到有关医院财务处做社会实践工作，为医院财务信息化建设培养合格的综合型人才。
　　政府加大医院财务管理信息化建设力度
　　国家政策可以作为一种宏观调控手段，引导公立医院遵循国家的管理规章制度，全面提高医疗服务水平和市场竞争力，加大对财务管理信息化建设工作的重视程度。如有关政府部门可以把医院提高财务信息管理水平当做衡量医院经营管理效益的一项重要指标，当做对医院做出评价的重要标准之一。通过制度化的规范，引导医院不断朝着信息化的高水平发展与钻研，达到促进公立医院财务管理信息建设水平提高之目的。
　　此外，地方政府也要帮助公立医院加大财务管理信息化建设的力度。公立医院是一个比较特殊的组织，在我国属于事业性单位。在考核与任命医院的领导上，应该由地方政府承担。由于医院财务管理的信息化建设一直都属于“一把手”的工程，为了提高医院领导对财务信息管理建设的重视程度，政府可以把财务信息化管理建设当做考核领导干部的一项重要指标，采用行政手段的方法促使医院领导提高对财务管理信息的重视程度。通过这些策略，促进医院管理水平的提高，使医院的工作能够更好地为百姓与地方政府服务。
　　（作者单位：河南省直属机关第二门诊部）
　　【参考文献】
　　[1]刘晓静.新医改背景下公立医院财务管理信息化的探讨[J].中国集体经济，2016（25）.
　　[2]王利.新医改制度下公立医院财务管理信息化的建议[J].中国市场，2015（32）.

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