护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响

　　【摘要】目的 探讨护理干预对老年心内科病人睡眠质量的影响。方法 选取我院2015年2月～2017年3月42例老年心内科病人，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用心内科常规护理，观察组在对照组基础上采用护理干预，对比两组睡眠质量。结果 观察组护理后PSQI评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 护理干预可有效提高老年心内科病人睡眠质量，临床应用价值高。
　　【关键词】护理干预；睡眠质量；老年人；心内科
　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..02
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选取我院2015年2月～2017年3月42例老年心内科病人，数字随机抽取分成观察组与对照组，各组有病人21例。观察组中男12例，女9例；年龄61～83岁，平均年龄为（69.53±3.05）岁；住院时间4～13天，平均时间（6.52±1.63）d。對照组中男11例，女10例；年龄62～82岁，平均年龄为（68.92±2.83）岁；住院时间4～16天，平均时间（6.38±1.29）d。两组病人基线资料方面无显著统计学差异（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对照组实施心内科常规护理，包括：对患者讲解注意事项、睡眠重要性，指导患者正确睡眠方式，提高睡眠质量。
　　观察组在对照组基础上采用护理干预，主要包括：①健康教育：通过宣教，使得患者及其家属明确睡眠可促进治疗效果，且取得其信任及配合。而且应要求患者及家属遵守医院规定，按照医嘱作息，利于睡眠质量的有效改善。②营造良好环境：患者病房应安静、舒适，病房内温度、光线等均适宜，白天可正常的开展日常护理，如夜晚需服药需尽早通知患者。如患者夜间打鼾，应安排单间，尽可能使得患者安静休息。③心理护理：心内科疾病通常病程长、易反复，极易造成患者不良情绪，使得治疗效果受到影响，且患者无法保证良好休息。因此应通过观察患者不良情绪予以针对性心理护理，消除其不良心理。④尊重患者习惯：因患者经济条件、生活习惯等具有一定差别，睡前行为不同。因此为了保证患者良好睡眠，应尽可能尊重其习惯，且使之不会导致其他患者受到影响。⑤用药指导：若患者失眠严重，可通过药物辅助睡眠。在此过程中，应对患者讲解睡眠药物知识、使用方法等，使之明确催眠药物的正确使用方法，注意避免患者大量使用。
　　1.3 观察指标
　　观察两组患者睡眠质量情况，通过匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）评估患者睡眠质量，PSQI分值为0-21分，PSQI值<7分说明睡眠质量较好，>7分说明睡眠质量较差，分值越高说明患者睡眠质量越差。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　两组护理前PSQI评分对比无明显组间差异性（P>0.05）；经护理，两组PSQI评分均明显降低，与护理前比较具有一定差异性（P<0.05）；观察组护理后PSQI评分显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3 讨 论
　　睡眠是一种正常生理现像，对于生物体维持、恢复生理机能具有基本保障作用。人体睡眠时间往往会因为年纪增长而出现明显减少的情况，导致老年人机体健康受到较为严重的影响。近些年以来，老年人的心内科疾病具有越来越高的发病率，且此疾病往往会造成患者有一定的失眠情况，外在不利因素也会导致患者失眠。若睡眠质量降低，往往导致患者出现负面情绪，使之身体健康受到不良影响，如情况严重时会造成血压、血糖上升，导致患者生命安全受到威胁。
　　经研究可知，观察组护理后PSQI评分显著低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。若睡眠质量降低，往往使之活动能力下降，自身规律容易出现紊乱。而且心血管疾病患者往往有儿茶酚胺大量分泌的情况，特别是会使得肾上腺素大量分泌，导致患者心跳加快、呼吸异常，造成血压上升，如情况严重极有可能导致心肌梗死、心律失常等疾病的发生。因此了解老年心内科病人睡眠质量的影响因素，且采用合理护理干预促进其睡眠具有重要作用。通过健康宣教，可使得患者了解睡眠的重要性，使之配合临床护理。通过心理护理，缓解患者不良情绪，尊重患者习惯，使之保持更为稳定的心态，利于睡眠。舒适的环境可使得患者更为放松的进入睡眠。通过用药指导，使患者可以正确的使用睡眠药物。
　　总之，护理干预可有效提高老年心内科病人睡眠质量，临床应用价值高。
　　参考文献
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