对《中医护理》理论和实践教学的思考

　　【中图分类号】R629.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
　　2014年党中央国务院作出了关于加快发展现代职业教育的重大战略决策，颁发了《现代职业教育体系建设规划》（2014-2020年），明确指出了现代职业教育是服务社会发展需要，面向经济社会发展和生产服务一线，培养高素质劳动者和技能型人才并促进全体劳动者可持续发展的教育类型。随着国家对职业教育的重视，中职学校也得到了长足的发展，很多学校大幅度扩招，学生人数和教学规模都屡创新高，但在培养专业人才上却仍然墨守陈规，无论是理论教学还是实践教学都很难适应现代社会发展的需求，导致学校教学和社会需求存在很大距离，只有缩小两者的距离才能让学生将学校学习的知识在工作中能够学以致用，要缩小两者的距离在教学中对课程的改革将是势在必行。
　　中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作，它是中医学的重要组成部分，有着悠久的历史和丰富的内涵，是护理学体系中的重要组成部分。学习中医护理对护理专业学生综合素质的培养、拓宽学生就业途径都有非常重要的作用，而中医护理教学的过程中理论教学和实践教学虽然在不断改革，但仍然存在很多不足，理论教学和实践教学仍然不能很好的和社会需求接轨，笔者认为只有通过更深层的教学改革才能找到一条消除学校教学和社会需求之间鸿沟的教学之路。
　　1 《中医护理》理论教学与实践教学中存在的问题
　　1.1 理论教学中存在的问题
　　1.1.1 学生的认知能力和重视程度不够 中职学生文化基础较弱，学习方法和学习态度不够端正，对中医护理中的中国传统思想很难理解，如阴阳五行，脏腑经络等。此外在和很多同学交流后发现大多数同学潜意思里认为中医护理是一门“杂课”，能通过期末考试便可，导致在平时学习中采取应付的态度，非常不重视，教学效果非常不理想。
　　1.1.2 教学内容不适合专业需求 以往的中医护理教材医、护不分，且偏向于医，大多数教材都是中医各学科教材的“浓缩版”，与护理专业相适应的内容很少，未有效和专业及应用相接轨。
　　1.1.3 教学方式和考核方式单一 很多学校的在教学的过程中仍然采用传统的“填鸭式”教学，学生被动接受，缺乏主动性，课堂气氛沉闷，学生学习效果不佳。考核方式仍然以理论考试为主，考核方式传统，很难达到以考促学的效果。
　　1.1.4 受西医的影响 大多卫校的学生都是在二年级的时候开始学习中医护理，而此前已经学习了一年多的西医理论，受先入为主思想的影响，很多同学在学习时很难形成中医的思维习惯，影响学习效果。
　　1.2 实践教学中存在的问题
　　1.2.1 教师教学观念落后 教师在教学过程中普遍把理论教学放在首位，实验实践教学都是有时间才考虑的，这些理念导致学生在学习的过程中“重理轻实”，导致实践教学开展得少。
　　1.2.2 实验条件有限，学生训练机会少 很多学校的实验场地拥挤，实验室仪器设备陈旧，造成学生即便有实践课，练习的机会也不多，很多同学上实践课只看不练。此外很多学校为了便于管理，对实验室的开放进行时间的限制，导致学生的练习机会减少，实践热情降低，不利于实践技能的掌握。
　　1.2.3 重视操作实践本身，忽视学生其他能力的培养 很多学校开设了实践课，老师在实践课给同学们的要求也仅仅是围绕着学生中医护理开设的操作实践本身，忽视了学生例如沟通能力、分析解决问题能力、人文关怀等其他能力的培养，不利于学生综合素质的提高。
　　1.2.4 实践学时设置不够合理 中医护理教学共设置38学时，其中理论教学学时，实践教学学时，加上国家的节假日冲突，导致学时会进一步缩减，时间上得不到保证，更谈不上教学效果了。
　　2 《中医护理》理论和实践教学的思考
　　2.1 构建科学合理的教学体系
　　构建一个科学合理的教学体系，是实现人才培养的基本保证，要以人才培养模式为依据，把传授知识、培养能力、提高素质融为一体。在教学计划方面，要重新修订旧的不符合要求的教学计划，加强针对性和实用性，重视实践性教学环节，基础理论教学本着“必需、够用、实用”的原则，综合考虑本课程在护理专业中的地位及作用，合理设置课时数量。同时对教学大纲、实验室管理、学生实验课内容、教材选取、制定新的规章制度等方面进行调整。力争构建一个“理实一体，科学合理”的教学体系，努力做到“以学生为主体，教师为主导”。
　　2.2 纠正师生的错误观念
　　在教师方面，要通过各种途径，让教师学习新的教学理念，明白中医护理是一门实践性很强的课程，实践教学在教学过程中很重要，并在教学过程中要注重学生综合能力的培养，明确目前职业教育的目标不仅仅是培养简单的技术工，而是培养高素质劳动者和技能型人才。在學生方面，学习过程中要使学生明确自己毕业后的职业定位，使学生明白学习这门课程可以拓宽自己的就业渠道，从而使其认识到这门课程的重要性，并通过鼓励学生将所学知识尽早运用到日常生活中，达到增加学习兴趣的目的。
　　2.3 多样化授课形式提高理论学习的效率
　　教师课程讲授应改变传统“填鸭式”的模式，适当运用多媒体教学，化抽象为具体，让深奥的知识简单化。同时课堂中多运用课堂讨论、情景教学、角色扮演、案例法等新的教学方法，开拓学习思路，增加学习兴趣，在理解中记忆，活跃课堂气氛，避免学习过程中的枯燥乏味。例如讲到中药部分的时候可以运用中药饮片、煎药器具等进行情景教学；讲到中医常见病护理的时候可以采用案例法。此外还可以组建学习小组，给每个小组一些问题，让同学们通过团队的力量解决问题，通过学习小组的形式让小组成员之间相互协作，相互提高，营造良好的学习氛围的同时也培养了学生的团队精神。
　　2.4 实践课既注重实践本身，又注重培养学生综合素质
　　在实践教学中也可采取多种教学模式。例如常用中药知识的教学除理论教学外，还可带学生参观中药标本实验室、药用植物园等形式，使学生在课堂外也能学习。讲授相关的常用食物的性味和中医食疗的基本知识，让同学利用放假在家的时间按照课本上的方法制作药膳掌握一定的食疗知识，这样能使学生将所学知识融入到日常生活中。此外实践教学还应注重学生综合素质的培养，例如在开展四诊实践课时，不仅要注重培养学生“望、闻、问、切”的基本功，同时可以通过角色扮演或案例的形式培养学生的沟通能力、分析问题等方面的能力。
　　2.5 完善考核方法
　　中职教育要培养综合素质高、动手能力强的护理人才，必须对现有的考核方法进行改革，不能仅仅通过期末的理论考试“一考定乾坤”，还应该把平时学生的表现、作业情况、出勤情况等纳入学科成绩，并对实验实践进行单独考核，将以上内容设定相应比例，最终计算出学生的学科最终总评成绩，达到以考促学的目的。
　　随着教学改革的深入，只有不断对理论和实践教学进行思考，才能使《中医护理》的教学质量达到一个新的高度，才能培养出符合社会需求的高素质劳动者和技能型人才。

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