护士分层级管理模式对提高护理管理质量的效果

　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
　　分层级管理模式是指在管理的过程中，明确个职位的职责、利益和权利，严格按照组织程序各负其责，这种管理模式可以最大化的提升工作者的工作积极性和工作效率[1]。现代化护理管理之中存在很多问题，护理工作繁重给护理人员带来严重的心理压力，不仅影响护理人员的情绪变化，还间接的影响了患者的情绪变化，阻碍了护理的正常进行[2]。为此，本次研究将护士分层管理模式应用于护理管理中，并分析其应用效果，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　将2016年9月～2017年9月在我院进行治疗和护理的63例患者分为观察组和对照组，其中观察组32例，男女比例为17：15，年龄24～63岁，平均年龄（52.3±2.4）岁；对照组31例，男女比例为18：13，年龄20～64岁，平均年龄（50.7±2.6）岁，对比两组患者年龄、性别等一般资料（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组实施常规护理管理模式，观察组实施护士分层级管理模式，方法为：①护士分层级：将医院护士均分为几个小组，并且按照职称分为责任护士—护师—护士长—组长，其中责任护士为一般的护理人员，护师为高级护士，护士长为主管护士，每一个小组的组长一般由副主任护师担任。小组人员职责中，责任护士主要负责对对患者进行日常护理，包括患者的日常饮食和休息等，护师主要负责对专业度要求比较高的护理工作，护士长主要负责在日常的护理工作中对护师以及责任护士进行监督和分工，组长主要负责定期对小组人员进行相应的专业技能和知识培训及考核[3]；②护理管理：组长在管理小组人员的时候，一定要和护士长沟通并听取至少3名医师的建议以后再对小组人员的工作进行划分，并制定相关的护理制度，合理的安排各个层次护理人员的工作时间。责任护士要对日常护理工作中发现的问题进行解决和记录，并按时向组长进行汇报。各层次护士的薪水应综合考虑护士的工作质量、工作态度和基本薪金、奖金和其他的福利制度，具体数额可以根据其日常工作中的服务质量来划分；③培训与考核：主要要定期对小组人员进行专业技能培训与考核，培训及考核内容包括基础护理、病房护理、护理基础评分和患者对护理的满意程度。日常培训中主要有高级护士在日常的护理工作中监督以及传授低层次护理人员技能和知识，定期培训主要是组长定期按照层次对护理人员进行培训，考核内容除了常规知识外，还需要对科室医生以及护士长提出的问题进行相应的培训[4]。
　　1.3 观察指标
　　采用护理质量评分表对两组护士日常护理质量进行评分，分值为0～100分，得分越高说明护理质量越高，并对比两组患者对护理质量的满意程度，满意度分为非常满意、一般满意和不满意三种，总满意率=（非常满意+一般满意）/总例数*100%。
　　1.4 统计学方法
　　研究数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组护理质量评分对比
　　观察组基础护理评分为（94.3±3.7）分、病房护理为（95.1±3.2）分、护理技术为（96.3±3.6）分；对照组基础护理评分为（82.3±2.8）分、病房护理为（81.6±3.3）分、护理技术为（83.5±2.9）分，观察组各项护理质量高于对照组（P<0.05）。
　　2.2 两组护理满意程度对比
　　观察组非常满意17例，一般满意14例，不满意1例，总满意率为96.88%；对照组非常满意13例，一般满意12例，不满意6例，总满意率为80.65%；观察组总满意率高于对照组（P<0.05）。
　　3 讨论
　　随着生活水平的提高，患者在就医的时候对护理的要求程度也越来越高。常规护理管理模式中，因为形式单一，护士工作繁重、重复性很高，降低可护理人员对工作的热情度，并且还会影响护理人员的情绪，这种恶性情绪变化会降低护理人员的工作积极性和护理服务质量，影响患者的情绪变化，进而造成护患纠纷[5]。
　　护士分层级管理模式就是通过逐级管理，提高护理人员的工作积极性和工作效率，加强患者的满意程度而制定的护理管理模式。本次研究发现，成立逐级管理小组，并且由组长定期对小组人员进行培训考核，不仅可以提升护理人员的个人技能和专业知识水平，还可以利用工作质量决定薪资水平来充分的调动护理人员的工作积极性。其中，组长在划分工作的时候，通过多名医师的建议，可以根据护理人员的特点进行相应的划分，这样在一定程度上提升了工作的效率，保证了服务的质量水平。
　　综上所述，护士分层级管理模式可以提高护理人员的护理服务质量，增加患者的护理满意程度，值得临床应用推广。
　　参考文献
　　刘晓辉. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 临床心身疾病杂志， 2016， 5（s1）：121-122.
　　李世艳， 张树香. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2016， 16（44）：00126-00126.
　　张伟， 苏秋平， 朱颖. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 航空航天医学杂志， 2016， 27（4）：502-503.
　　贾莉霞. 护士分层級管理模式对提高护理管理质量的作用[J]. 中国医药指南， 2016， 14（27）：206-206.
　　周志坚. 护士分层级管理模式对提高护理管理质量的效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 2016， 16（22）：179-180.

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