[老年人常见药物不良反应]老年人用药原则

　　体位性低血压 老年人由于血管调节功能下降，压力感受器对低血压反应不敏感，周围静脉张力低，故易出现体位性低血压，发生头晕等反应。在服用降压药、吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、利尿药、血管扩张药等药物时，更易发生体位性低血压。
　　精神症状 如服用安坦、金刚烷胺治疗帕金森病时，易致精神紊乱；服用洋地黄、消心痛、皮质激素可引起抑郁症；有痴呆症的老年人使用左旋多巴，可引起大脑兴奋，加重痴呆症状。
　　听力受损 氨基糖苷类抗生素可损伤第八对脑神经，导致前庭损害，主要症状有眩晕、恶心和共济失调；当耳蜗损害时，则表现为耳鸣、耳聋。年老体弱的用药者表现尤甚。所以，老年人应避免使用庆大霉素、链霉素等耳毒性药物，非用不可时，则应减少用药剂量。
　　尿潴留 三环类抗抑郁药丙咪嗪、中枢抗胆碱药安坦，都有阻滞副交感神经的作用，当用于前列腺肥大及膀胱纤维改变的老年患者时，易引起尿潴留。必须使用时，应从小剂量开始，逐渐增量。
　　肝、肾功能损害 肾毒性大的药物，如氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类等尤应慎用。老年人由于易感病原菌种类的不同，常应用高效、广谱抗生素。疗程较长时应注意监测肝、肾及造血功能，并注意防止二重感染。

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