生长抑素与奥曲肽在肝硬化上消化道出血治疗中的应用对比研究

　　[摘要] 目的 对比生长抑素和奥曲肽对肝硬化上消化道出血的治疗效果。 方法 将86例肝硬化上消化道出血患者视为研究对象，根据治疗方法的不同将患者分为对照组（n=43）和研究组（n=43），对照组应用奥曲肽，研究组采用生长抑素，将两组的临床疗效进行对比。 结果 研究组的总有效率（95.35%）高于对照组（81.40%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组的不良反应发生率（6.98%）低于对照组（23.26%），差异有统计学意义（P<0.05）。研究组止血所用时间短于对照组，且研究组的输血量少于對照组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在肝硬化上消化道出血患者的治疗中，生长抑素对患者病情的缓解作用较好，止血速度较快，输血量少，且不良反应较少，应用价值较高。
　　[关键词] 奥曲肽；生长抑素；肝硬化；上消化道出血
　　[中图分类号] R575.2；R573.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）08-0040-02
　　Comparative analysis of somatostatin and octreotide on upper gastrointestinal bleeding in patients with cirrhosis
　　ZHANG Xiaoqing
　　Jiamusi Infectious Disease Hospital in Heilongjiang Province， Jiamusi 154007， China
　　[Abstract] Objective To investigate the clinical effectiveness of somatostatin and octreotide on upper gastrointestinal bleeding （UGB） in patients with cirrhosis. Methods A total of 86 patients with cirrhosis and UGB were divided into control group（n=43） and study group（n=43） according to their treatment. Patients in control group were treated with octreotide while patients in study group with somatostatin. Clinical effectiveness was analyzed in two groups. Results The overall rate of effectiveness in study group （95.53%） was higher than that in control group （81.40%） （P<0.05）. The incidence of adverse reaction in study group （6.98%） was smaller than that in control group （23.26%） （P<0.05）. Time used for hemostasis in study group was shorter than control group and the amount of blood transfusion in study group was less than control group（P<0.05）. Conclusion In the treatment of UGB in patients with cirrhosis， somatostatin was of application value and beneficial for patients" disease with faster hemostasis， less amount of blood transfusion and less complications.
　　[Key words] Octreotide； Somatostatin； Cirrhosis； Upper Gastrointestinal Bleeding
　　肝硬化晚期的常见并发症之一是上消化道出血，肝硬化后，患者的门静脉气压明显增高，导致静脉曲张，因压力过大食管胃底静脉破裂出血，病情发展速度快，出血量较大[1-2]。患者出现呕血症状、面色苍白、心慌、排黑便、出冷汗等，可导致患者发生失血性休克、窒息等并发症，严重威胁患者的生命安全[3-4]。因此，发病后，患者应及时到医院就医，以及时控制病情的发展，减少患者的出血量，促进患者康复。奥曲肽是临床对肝硬化上消化道出血患者经常采用的治疗药物，此外，生长抑素也常被用于该疾病患者的治疗中，但不同的药物其治疗效果有所差异[5]。为探讨此两种药物对肝硬化上消化道出血患者的效果，本研究将我院接手和诊治的86例患者分为两组，分别给予生长抑素、奥曲肽进行止血治疗，并就两种药物的治疗效果进行比较和分析，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　本研究的观察对象为肝硬化上消化道出血患者86例，所选对象均于2016年3月～2017年4月在我院接受治疗。患者的临床症状均符合诊断标准；本研究将妊娠或哺乳期患者、严重肝肾心功能不全患者、恶性肿瘤患者、对本研究药物过敏者、严重血液疾病者排除在外[6]。根据治疗时间的先后顺序以及治疗方法的不同将所有患者分为研究组、对照组，每组43例。研究组男女比例为23∶20；年龄24～66岁，平均（32.35±3.41）岁；肝硬化病程2～6年，平均（3.25±1.06）年。对照组男女比例为22：21；肝硬化病程1～6年，平均（3.17±1.02）年；年龄25～65岁，平均（32.41±3.23）岁。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可展开对比研究。

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