临床药师合理用药干预药品不良反应的影响研究

　　【中图分类号】R473.59 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-02
　　伴随社会经济的发展，百姓生活条件的日渐改善，我国医疗卫生事业获得了显著的成就。公众医疗卫生、安全保健意识与日提升，临床用药安全以及医疗事故等相关问题逐渐为社会所高度关注[1]。作为临床医师，强化自身机能，保障患者用药安全关乎患者生命健康[2]。基于此在本文中，笔者选取近年来收治于我院的80例用药患者临床资料，分组探讨合理用药干预药品不良反应的影响。现做如下报道。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料 选取我院于2015年1月-2017年10月间收治的80例用药患者临床资料作为本次研究临床样本，所选样本开展本次实验均得到患者认同。患者年龄范围为32-72岁，平均年龄为（52.0±6.0）岁，患者均无任何严重器质性病变以及相关遗传病史[3]。按是否提供用药干预为样本分组（对照组、实验组分别40例）；对照组患者年龄范围为33-72岁，平均年龄为（53.0±7.0）岁，实验组患者年龄范围为32-70岁，平均年龄为（51.0±5.0）岁。经检验，两组患者基本信息无显著性差异，P>0.05，能够用于本次临床实验样本。
　　1.2 方法 对照组在患者确诊病情的情况下，由护理人员按医嘱指导患者进行服药。实验组患者在临床治疗过程中接受临床医师用药干预，主要措施如下。
　　第一，为临床药师提供定期、不定期的系统培训，对于各类药品使用方法、可能诱发的不良反应、服用禁忌症等方面相关知识展开普及。临床很多不合理用药皆源于药师专业度不足，对于患者临床病症发病机理不清而致使用药方案存在偏差，其中联合用药引发的药物不良反应较为常见[4]。因此，药师参加系统培训、研讨会对于降低不良反应发生几率非常必要。第二，在患者临床治疗过程中，为期提供科学的用药指导，及时给予必要的健康宣讲以及药学咨询。提升患者安全用药意识，促进患者在掌握自身疾病状况的同时，基本了解药物，避免盲目服用的同时也要提升药物依从性。同时，一旦出现早期药物不良反应时要及时告知医生。第三，药师要具体到查房工作中，与主治医师一道共同参与到用药方案的制定过程中，并在日常用药治疗过程中展开实时追踪。当出现不良反应时，及时对于整体治疗过程涉及的用药情况进行评估，用以追溯不良反应发生原因，并指导护理人员正确撰写不良反应发生记录表。第四，药师要针对患者群体所发生的不良反应情况展开定时收集与统计，对于不良反应发生几率相对较高的药物要格外注意，如有必要则以合适的药物进行替代，借以降低不良反应发生几率。第五，全面落实考核机制。基于院方关于药品使用安全性发布的相关文件，要按照相关规定全面划定药师权责，建立健全奖惩考核机制，对于药师的培训结果、门诊处方质量等进行全面考核。药师个人要严格按照院方规定接受阶段性考核评价，若出现不合规用药处方，要充分给予重视并从中吸取教训，无论对于经验过失还是失误过失均引以为戒，在接下来的工作中予以改正。第五，作为处方开具主体，药师要将“以人为本”的思想贯穿于整个工作过程中，端正思想，清楚认识到用药不当会给患者造成的严重危害[5]。同时，不仅要以降低用药实物、降低药物不良反应为根本目标，而且要以患者临床表现、病症类型为判定依据，从患者及家属角度出发，合理控制药物费用，设身处地的为患者着想。
　　1.3 观察指标 以患者临床发生不良反应情况以及相应几率为临床观察指标。
　　1.4 统计学方法 以Excel2003软件对于相关数据进行统计，以SPSS16.0统计学软件对于两组患者不良反应发生几率相关数据进行统计，P<0.05则表明差异显著。
　　2 结果
　　本次临床实验结果显示，接受接受药师用药干预的观察组共有8例（5%）出现一定程度不良反应，而未接受干预的对照组共有11例（2.5%）出现不良反应，P<0.05。详见表1。
　　3 讨论
　　临床药品不良反应的出现多与用药不合理密切相關，用药不合理涉及多方面，如用药剂量不得当、药物使用方法错误、药物联合用药不合理、超适应症用药等，容易引发患者各种“药源性疾病”，对于患者临床病症治疗进程乃至预后质量都会产生不同程度影响。近年来，我国医疗卫生事业的发展背景下各类临床药物种类急剧增多，药品使用多样性也随之提高，药物不良反应发生几率呈现出显著上升趋势。药品不良反应发生为患者额外增加痛苦，也会随之降低医院整体医护质量[6]。因此，我国医疗卫生行业针对如何降低临床药品不良反应发生情况给予了极大的关注度，无论在药师综合素质提升方面，还是相关文件出台等方面均投入了一定的精力。在本文中，笔者选取近年来收治于我院的80例用药患者临床资料，通过设立对比组（以是否提供用药干预为依据分为对照组、观察组），并收集患者不良反应发生情况、统计发生几率来探讨临床药师合理用药干预药品不良反应的影响。结果显示，接受药师用药干预的观察组患者临床不良发生几率明显低于对照组[对照组、观察组分别为27.5%（11例）、5%（8例）]差异显著，P<0.05。综上所述，药师合理用药干预对于降低患者药物不良反应发生几率效果显著，能够有效保障患者用药安全，降低医疗事故发生几率，推进护患关系改善，故值得深入研究并临床推广。
　　参考文献
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