肝硬化疾病诊断中的生化检验项目的应用及结果分析

发布时间:2018-06-24 来源: 散文精选 点击:

http://img1.qikan.com.cn/qkimages/tbjy/tbjy201803/tbjy201803285-1-l.jpg
  【中图分类号】R123.56 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--01
  肝硬化是比较常见的一种消化内科疾病,具有复杂的发病机制,可能与胆汁淤积、代谢障碍、循环障碍、营养障碍、酒精中毒以及病毒性肝炎等诸多因素有关,严重影响肝脏的正常血供,使肝脏出现硬化、变形,严重的情况下,甚至危及患者的生命安全。因此,本文研究了肝硬化疾病诊断中运用生化检验项目的临床价值,如下报道。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选择2016年2月-2017年2月期间贵州医科大学第二附属医院收治的肝硬化患者45例为研究对象,再选择49例同期来贵州医科大学第二附属医院体检的健康者为对照组。观察组年龄32-75岁,平均(47.8±11.2)岁,其中18例为女性、27例为男性,病程7个月-6年,平均(3.2±2.1)年,疾病类型:25例为酒精性肝硬化、20例为病毒性肝炎肝硬化;对照组年龄28-72岁,平均(47.2±11.1)岁,其中22例为女性、27例为男性。两组的年龄、性别等资料无差异(P>0.05)。
  1.2 方法 两组均行生化检验,即于清晨空腹状态下,分别采集两组的3ml静脉血,放入无菌采血管内,然后以3000r/min转速进行3min离心后,对血清进行分离,运用西门子2400全自动生化分析仪对各项指標进行检验分析。
  1.3 观察指标
  分别观察两组的各项生化检验指标,包括谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、胆碱酯酶(chE)、碱性磷酸酶(ALP)、白蛋白(ALB)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)以及直接胆红素(DBil)等,其中DBil的正常值为0-6μmol/L;ALB为35-55g/L;chE为3700-13200U/L;γ-GT为7-50U/L;ALP为35-130U/L;ALT为7-40U/L;AST为7-45U/L;TP为60-80μmol/L;TBil为1.7-20.5μmol/L。
  1.4 统计学分析
  采用SPSS16.5软件分析数据,运用t检验计量资料比较,以P<0.05表示有差异。
  2 结果
  两组均顺利完成检验,与对照组比较,观察组的chE、TP以及ALB水平均较低,组间比较有明显差异(P<0.05);并且观察组的AST、ALT、ALP、γ-GT、TBil以及DBil水平均高于对照组(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  在临床检验中,生化检验是比较常见的一个项目,包括总胆红素、总蛋白、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶以及白蛋白等多个指标。有研究发现,ALT、AST等同工酶通常储存在肝细胞内,在肝脏发生病变的情况下,这一类同工酶则能够穿过细胞膜进入血液中,从而升高血清中的含量;而chE通常由乙酰胆碱酯酶和胆碱酯酶组成,直接作用于乙酰胆碱对胆碱和乙酸的转化,在破坏肝细胞的情况下,因为不能正常合成chE,从而降低chE含量,并且肝硬化患者的死亡率与chE含量密切相关[1]。同时,肝硬化患者发病后,胆红素回流至血液中,升高血液中的TBL含量,并且肝硬化程度与TBL水平呈正比关系;而白蛋白和总蛋白能够准确反应肝脏合成蛋白的功能,尤其是病情严重的患者,还能根据白蛋白水平,判断代偿期合成功能[2]。在本次研究中,观察组的TBil、ALP、ALT以及DBil等水平均较高,且ALB、TP、chE水平低,说明肝硬化患者的代谢功能和肝细胞蛋白合成功能下降,并且增加胆汁淤积,加重病情。综上所述,在肝硬化疾病的临床诊断中,运用生化检验项目,有助于准确判断患者病情,为治疗提供依据。
  参考文献
  乔以凤,刘丽,.生化检验项目在诊断肝硬化疾病中的临床作用分析[J].当代医学,2017,23(28):123-124.
  王轶,.肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(26):88-89.

相关热词搜索:肝硬化 生化 检验 项目 分析

版权所有 蒲公英文摘 www.zhaoqt.net