护士工作心得总结

　护士工作心得总结

　总结 1 护士与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交换和理解的进程，是护士做好心理护理的主要表现情势和手段，是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种缘由，致使护士与患者之间的沟通非常有限，为更好地提高护理质量，增进护患和谐，笔者就护患沟通失败的缘由作以下分析。

　1 护患失败的缘由 ?

　1.1 观念差异是护患沟通的障碍;传统的生物医学模式观念认为医生是上级，护士只是被动履行医嘱进行操作，对护士没有与患者进行交换沟通指点的要求，导致护士缺少与患者沟通的主动性和自觉性，护士不愿沟通或很委曲进行沟通，乃至怕引发冲突而采取不与患者沟通的消极态度。

　1.2 沟通讯息的偏差;护士使用方言或较多的专业术语，常常使患者不容易理解或产生概念上的误解;在分析病情，评价医治效果时，过量使用“没事”“肯定会”“不会”等不负责任或模棱两可的话，容易造成患者误解或断章取义，从而影响沟通效果或根本没法沟通。还有护士在工作紧张、繁忙，工作量大时急于求成，与患者沟通时不重视方法，技能、速度太快，给患者过大的信息量，超过患者的承受力，导致患者难以接受，再有沟通讯息认识的差距也是造成护患沟通失败的缘由之 1，如在进行住院评估时，问到病人的文化程度时，问：“你有文化吗”“你哪毕业的”造成患者没法回答，影响沟通结果。

　1.3 对沟通时机掌握不适合;护士与患者进行沟通时，不重视对方的想法和反应和对此的理解程度，只斟酌自己能够完成工作，如入院宣教等;沟通内容与平常护理操作相分离，缺少灵活机动性，乃至在患者病重或病痛不安，难以接受外来信息的情况下，不合时宜地自

　顾自地进行说话，从而达不到沟通的效果。

　1.4 护士本身知识不足或缺少沟通技能;个别护士本身对护理工作不感兴趣，不能主动学习专业知识，且对专科护理知识缺少全面深入的了解和掌握，当患者咨询问题或对病情、医治等感到恐惧和焦虑时，护士不能得心应手地应用所学知识为患者解惑释疑，做好心理疏导和健康指点工作，也不能进行有效沟通。

　2 护患沟通的方法 ?

　2.1护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第1印象”仪表整洁端庄，举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接，主动问候，使用尊称，热忱接待和介绍，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护，处处体现慈祥、关怀和体贴，掌控说话的腔调、语气、语速，使病人产生亲近感，即提高病人接受医治护理的情绪，也为今后的沟通，交换打下基础。

　2.2 护士要了解不同病人的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑问，多利用开放式谈话方式，鼓励病人陈说，并用点头“嗯”表示接受或重复病人的陈说等方式鼓励病人。对病人的发问不可急于回答，应先了解病人为何会有这样的想法或问题，以便取得某些人成心义的资料。对 1 时不能解答的问题不可断然谢绝，可请病人稍等，告知我 1 会来帮你解决或对不起，我帮你查 1 下等语言并付之行动。

　2.3 环境是保护患者康复不可忽视的缘由之 1，它直接影响着患者的情绪，护士与病人交换多在病房，且 24 小时视察了解病人，关心他们的 1 事 1 物，故在完成护理工作时，时刻为患者创造 1 个清洁、安静、舒适、安全的疗养环境，在医治处置时时刻关注病人，了解其病情进展感受，及时解决实际存在的问题，在评估病情进程当选择适

　合的时间，环境对病人的病情、医治、预后方面的问题要有科学根据，不可主观臆断，根据病情变化及时修改医嘱，这样可获得病人的信任，从而增进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。

　2.4 护理人员应加强本身业务知识和沟通技能的学习，在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术，提高自己各方面的素质，用高深纯熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。

　2.5 学会换位思考，由于双方所处位置不同，思惟方式也不同，所以患者对护理工作成心见时，护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽可能消除误解，使病人从护士的语言上得到心理上的满足，对偶尔对护士出现的冒犯、敌意，不信任的语言要容忍，禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励，体会对方的心理。护士也应学会角色转换，调理好自己的情绪，使病人心情愉快的接受医治。

　总之，护患沟通是护理工作不可缺少的部份，是减少医疗纠纷的重要手段，只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求，加强与病人的沟通调和，弄好护患关系，才能保证病人的身心健康。

　总结 2 对护理工作来讲，规范只是 1 种情势上的督导方法，要想把护理工作做好，还需要我们在熟练掌握的基础上将其化为自己的自觉行动，真正应用到临床工作当中。比如学习 6 步洗手法，是要使大家在掌握方法以后，在工作当中养成 1 种正确洗手的自然习惯，可是大多数人在检查时会依照步骤来，实际操作中为了省时省力，常常疏忽这些细节，工作忙时更加突出。而其他的操作呢，注射、取血、给药我们都遵照操作规程了吗?我们是不是用慎独的精神来规范了我们的护理行动呢? ?

　巡查病房、病情视察是 1 项很重要的内容，特别是在精神科。由于精神症状的安排和自知力的缺少，患者常有 1 些意想不到的意外

　行动，因此，护士认真视察病情，及时了解和掌握精神病患者的心理状态，对预防护理过失及意外的产生显得尤其重要。我们要养成主动视察、善于视察的习惯，避免养成重操作轻视察、重有形事物轻无形事物、重表象轻实质，重机械视察轻分析思考的不良习惯，避免对患者病情视察不仔细，重点不突出，不知道患者可能产生哪些潜伏问题。另外，护士还要熟记各班工作流程，对新入院、5 防、病情变化等重点患者做到心中有数，从察言观色中了解患者思想动态，对全部病房做到运筹帷幄，防患于未然。怎样不断完善自己的视察技能，当好患者生命的守护神是我们每一个人应当思考的问题。

　沟通是各项医治的条件，沟通能力是医学模式转变对护士这 1社会角色提出的客观要求，是护理进程中的 1 个重要部份，是护士的1 项重要技能，犹如会打针、输液、插管 1 样，是每位护士都应当掌握的 1 项基本功。良好的沟通能消除患者由病痛带来的焦虑、恐惧、紧张等消极心理情绪;能获得患者的支持和理解，可以在与患者相互理解中妥善解决各种矛盾，提高患者满意度。在实际工作中我们需练硬“沟通”这项软业务来优化我们的服务，用和蔼可亲的语言来化解家属的疑虑、耽忧和恐惧，用真诚适度的表情取得他们的理解、信任与配合。对受精神症状和严重药物不良反应折磨的患者更需要我们用聆听包容患者，用爱心感动患者，用移情理解患者，用真诚赢得患者。我们做到了吗? ?

　临床工作中许多应急情况护士是首当其冲地面对着。许多应急措施需要的不只是勇气、冷静、热忱、乐观，更需要知识、技能以致于技能的配合，因此对护士的能力也提出了更高的要求。在危重患者抢救中能否冷静、冷静、果断、有序地配合医生抢救?面对突然冲动的患者能否机灵、英勇地采取有效措施控制局面?当患者家属用挑剔

　的眼光审视我们的工作，矛盾 1 触即发时，能否 1 语中的，化解矛盾，营建***?在这些关键的时刻，妥善处理事件的能力需要 1 个长时间的进程，更需要我们的耐心和毅力。

　人们对护理质量要求的日渐提高，不但需要管理者善于加强对护士全面素质的培养，更需要通过反思发现问题，切切实实让临床工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。

　总结 3 儿科护理的特点是评估难度大、视察任务重、护理项目多、操作要求高。这就需要儿科护士具有扎实的专业护理知识并付出更多的时间和精力护理患儿。课堂教学是护生取得专业知识的重要途径之 1。如何充分发挥课堂教学的优势，提高儿科护理教学质量，培养实用型儿科护理人材，是儿科护理教学的主要任务。

　1 儿科护理教学在临床护理中的地位儿科护理是护理专业重要的临床学科之 1，其教学在护理教育中占有重要位置，不但是帮助护生将课堂所学基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节，也是使护生具有专业技能、态度和行动的重要途径。

　2 影响儿科护理教学质量的因素 ?

　2.1 学生素质低，学习目的不明确最近几年来，中职护理专业招收的主要是初中毕业生，绝大多数学生由于成绩不理想未能考上高中，加上年龄较小，进入卫校后，没有明确的学习目标。还有 1 部份学生迫于父母的压力而学习护理知识。有关资料显示，54.08%的中职护生听从父母意见而选择护理专业[1]，对学习毫无兴趣。

　2.2 读书不管影响缺少学习动力随着我国劳动人事制度的改革和社会竞争的日趋剧烈，毕业生供大于求，就业情势严峻。大多数护生受传统观念影响，认为护士社会地位低，不受尊重，没有发展前程，护理工作只是简单的打针、输液，无形中对其造成负面影响[1]。有

　些学生意志薄弱，自觉性差，长此以往便产生厌学情绪，失去学习动力。

　2.3 儿科护理教材内容枯燥，教学方法陈腐，学生缺少学习热忱儿科护理内容琐碎，数字多、公式多，理论性不强，缺少系统性和逻辑性，加上课时少，以理论讲授为主，实践少，学生难以记忆和掌握相干知识。另外，有些教师教学方法陈腐，教学功底不扎实，业务水平不高，没有丰富的临床经验，难以激起学生的学习热忱，影响教学质量。

　3 提高儿科护理教学质量的措施 ?

　3.1 激起学生学习动机，帮助学生建立明确的学习目标学习动机是推动学 xxx 步的强大气力。

　因此，为了激起学生学习兴趣，使学生建立正确的学习目标，从临床实践动身，提出临床实际问题，在教学内容上下工夫，牢牢围绕教学大纲，根据临床需要、专业特点、生源等调剂授课内容，删繁就简，打破教材常规，将抽象的知识形象化、枯燥的内容生动化，同时引入新知识、新技术，加大信息量，保持教学内容的先进性，下降学习难度，提高学生学习积极性，完全改变“教得累，学得难”的局面，把学生由“要我学”的消极态度转变成“我要学”的积极态度。

　3.2 不断探索新的、灵活的、有吸引力的教学方法由于儿科护理教师仍采取满堂灌的教学模式，师生互动性差，学生没有机会表达自己的观点，也没法及时将自己的疑惑传递给教师;教师没法及时了解学生学习中存在的问题，也没法及时为学生解惑。这就需要教师探索新的、灵活的、有吸引力的教学方法。根据不同教学内容，将多种教学方法(如问题式教学法、启发引诱法、案例法、互动式教学法、讨论法、自编歌诀法、图示法等)适时应用，从而活跃课堂气氛，增

　强师生互动，调动学生学习积极性，激起学生潜能，提高教学效果[2]。

　3.3 充分应用现代化教学手段，优化课堂教学多媒体教学作为 1种现代化教学手段，以其鲜明的教学特点、丰富的教学内容、形象生动的教学情势，突破了沿袭多年的“粉笔加黑板，教师 1 言堂”的传统教学模式，日趋显示出优势[3]。在儿科护理教学中，应根据教学内容，适时应用多媒体课件，增强教学的直观性、生动性、简洁性，弥补单纯说教的不足，丰富教学内容，优化教学手段，开阔教学空间，拓宽学生视野，提高学生学习兴趣，缩短理论与临床的距离，增加单位时间内知识的输出量，提高教学效力，使学生在快乐、兴奋中接受知识。

　3.4 改变单 1 的考试模式目前，许多学校的考试模式仍以闭卷考试为主，学期结束时进行 1 次期末考试。儿科护理是 1 门实践性很强的课程，考试触及内容多、范围广，试题若只局限于教材中的基本理论知识和技能，则没法实现对学生学习进程及利用能力的全面考核。这就要求采取多元化考试模式，重视学生学习进程，把平时考核(如口试、随堂测验、单元测试、阶段性考试、实践操作、病例分析等)成绩按 1 定比例计入总成绩，以催促学生重视平时学习，培养学生分析、解决问题的能力。

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