四川省成都市新都区人民医院年抗疫特别国债项目院紧密型医共体信息化建设采购项目公开招标采购公告1631

发布时间:2020-10-06 来源: 事迹材料 点击:

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 第六章

 招标项目技术、服务、政府采购合同内容条款及其他商务要求

 一、商务要求

 *1 、交货地点要求 中标人负责将货物送到成都市新都区人民医院,并负责安装、调试、培训等全部工作。

 *2 、交货期限要求 中标人须在签订合同后,在一年内完成货物的运输、安装、调试等全部工作,否则将视为违约,招标人有权取消购货并索赔。

 *3 、付款要求:

 3.1 付款周期及比例:合同签订后支付50%,硬件到货并安装完成后付40%,完成实施方案制定,并完成系统功能搭建后支付 10%。合同签订后收取 10%履约保证金,完成系统功能实施应用并验收,一年后退回。

 3.2 付款条件:每次款项的支付前提均需采购人确认项目进度,并收到中标人出具的正规发票后,办理相关款项支付的事宜。

 3.2、逾期支付责任:采购人不得以机构变动、人员更替、政策调整等为由延迟付款,不得将采购文件和合同中未规定的义务作为向供应商付款的条件。采购人逾期付款的,依据相关规定承担相关责任。

 (此条款为采购人的逾期支付责任说明,投标人可不对此条款做响应。)

 *4 、履约验收要求:

 中标人与采购人应严格按照四川省财政厅关于印发《四川省政府采购项目需求论证和履约验收管理办法》的通知(川财采[2015]32 号)要求进行验收,采购

 方有权邀请第三方机构或质检部门共同验收。

 ①验收方法:验收时双方皆应派员参加,验收合格并安装完毕后需双方签署验收单; ②验收标准:符合国家相关规定的合格产品;保证所供的货物皆为原厂原装、全新、未使用过,并按照相关技术要求进行安装、调试,并完全满足需双方采购提出的工作需要; ③验收时间要求:中标人按照合同要求完成全部货物运输、安装、调试等全部工作后,采购人在收到书面的验收申请材料后 30 日内组织履约验收工作。

 ③其他要求:验收不合格时,采购人和中标人应协商一致,中标人应根据相关验收证明材料及时补足或整改,费用由中标人自行承担。

 5 、售后服务要求 5.1 本次所采购项目自验收生效日起,质保 2 年,并享受终身维护。质保期内,如遇软件产品升级、改版,应提供更新、升级服务。

 5.2 软件系统出现问题,投标人在 10 分钟内作出响应,包括故障受理,指派处理人员等,2 小时内远程无法解决的 4 小时内到达到现场解决。

 5. 3 软件部署完成后,提供不低于 3 次的集中培训,视情况分散下科室培训,建设直至各层级管理人员和操作员能熟练使用。

 6、其它要求 *6.1 本次采购项目包为整体系统建设,涉及需要与医院现有软件系统,信息平台接口的,在医院的监管下,由中标人总体负责与医院信息系统和集成平台建设公司的商务、技术及费用 交接 。医院信息系统及平台建设公司为“成都信通网易医疗科技”,采购项目必须具备接入医院信息集成平台能力,统一用户与数据管理、使用,符合国家信息系统互联互通测评标准要求。

 *6.2 中标人具有持续保障项目运行使用过程中与相关系统的接口调整、优化、完善等对接能力,并负责实施;接口完成后数据能共享、交互。

 *6.3 本项目所包含的货物运输、施工、安装、调试、培训、税金等一切费用均由中标方承担;建设期间中标方保证安全生产,如因中标方原因出现安全责任事故,所有责任由中标方承担。

 ★6.4 中标公司应成立针对本项目的项目实施小组,有效组织设备安装调试、软件部署及培训工作。

 *6.5 涉及的软件项目需要根据医院和新都区医共体实际工作流程和需求,在合理的范围内进行二次开发。

 二、 技术要求

 (一)

 基层医疗机构业务信息系统建设要求

 借鉴新都区人民医院多年的医院信息化建设经验和应用成果,根据医共体机构实际情况,利用新都区人民医院信息平台和设施设备,包括服务器、存储、应用软件,推广复制已上线石板滩乡镇卫生院模式,快速复制实施 4 家基层医疗机构(木兰卫生院、新民卫生院、城西社区卫生服务中心、大丰街道太平社区卫生服务中心)信息化建设,提高基层医疗机构信息化水平和医院管理水平。建设的4 家基层医疗机构应达到二级医疗机构信息化水平标准。(注:此条款为建设要求的概述说明,投标人在投标文件中可不做应答)

 (二)业务系统功能模块及配套硬件

 序号 类型 系统名称 功能模块 1 软件 各成员单位业务信息系统 门急诊分诊排队系统 2 软件 门(急)诊挂号系统 3 软件 门(急)诊收费系统 4 软件 门诊药房管理系统(含中西药房)

 5 软件 门(急)诊医生工作站 6 软件 门(急)诊护士工作站 7 软件 门急诊电子病历管理系统 8 软件 药库管理系统 9 软件 住院药房管理系统 10 软件 住院病人入、出、转管理系统 11 软件 住院结算系统 12 软件 住院医生工作站 13 软件 住院护士工作站 14 软件 住院电子病历管理系统 15 软件 临床路径管理系统 16 软件 病案管理系统 17 软件 电子病历质控管理系统 18 软件 财务查询系统 19 软件 后勤物资管理系统

 20 软件 医疗设备管理系统 21 软件 医用低值耗材管理系统 22 软件 高值耗材追溯管理系统 23 软件 固定资产管理系统 24 软件 实验室信息管理系统(LIS) 25 软件 放射信息管理系统(RIS) 26 软件 医疗影像管理系统(PACS) 27 软件 超声信息管理系统 28 软件 内镜管理系统(按成员单位需求决定是否安装)

 29 软件 医共体统一人财物管理 30 软件 各成员单位信息系统与第三方接口 医保接口 31 软件 银行、移动支付接口 32 软件 公卫系统接口 33 软件 家庭医生签约系统接口 34 软件 HRP 接口 35 软件 区域卫生信息平台及其他行政管理平台接口 36 软件 新都区人民医院紧密型医共体业务协同平台接入 医共体信息支撑平台 37 软件 预约诊疗系统 38 软件 双向转诊系统 39 软件 区域检验系统 40 软件 区域检查系统 41 软件 远程影像诊断 42 软件 远程会诊系统 43 软件 远程查房 44 软件 远程教学 45 软件 患者移动终端门户 46 硬件 数据中心 保障成员单位及数据中心运行的硬件扩容,支持 双活中心配置。

 47 硬件 12 张 HBA 卡 注:以上表格内容为业务系统功能模块及配套硬件清单的概述说明,投标人在投标文件中可不做应答。

 1 1 、系统模块功能要求

 1.1

 ▲ 门急诊分诊排队系统

 门急诊分诊排队叫号系统能够有效协助门诊护士完成门诊分诊、导诊、预约

 等日常医疗工作,主要包含医生排班管理、病人预约管理、病人排队及语音呼叫、LED 屏显及多种统计查询分析功能。具体功能如下:

 (1) 显示本科室的挂号信息当日号信息 1) 通过护士登录分诊系统,获取所在科室病人信息。实时显示本科室当日已挂号的病人人数及其病人详细情况; 2) 预约号情况:显示本科室预约病人的状态:预约、已经确认、已经交费; 3) 支持对普通诊病人分诊到看诊医生或将病人转到其它医生; 4) 分诊护士可查看病人名单一览表(病人就诊状态、检查验报告状态、病人身份)。

 (2) 分诊(支持手工分诊与自动分诊)

 1) 分诊即将病人号分配给医生,将挂本科室号的病人按照病人情况、根据医生的空闲,具体分配到各个医生的排队序列中; 2) 分诊后医生在各自的医生工作站上可获得待诊病人信息。病人在该医生的排队器中获取本排队器中的序号; 3) 支持对普通号进行手工分诊,护士根据病人挂号信息与病人病情需要将病人分配给医生; 4) 对挂到医生的专家号,系统自动分诊。自动分诊是根据医院的具体情况,系统自动进行分诊; 5) 对已经分诊的病人可以进行分诊变更。

 (3) 叫号(支持护士叫号与医生叫号)

 1) 医生叫号:医生通过医生工作站在医生本人的病人候诊队列中,按序叫号。一般情况下,按先进先出的原则叫号。当叫到病人后,该病人从排队器中删除,未叫到的号可当时多次重复叫号,也可以在下一轮再叫,也可根据病人报到情况叫号。对于没有使用医生工作站软件的诊区,支持叫号器方式供医生叫号; 2) 护士叫号:护士分诊台同样具有叫号功能及重复叫号的功能。可以区分未叫过号、已叫过号,并记录叫号时间,对各种情况均有处理方式。

 (4) 查询功能 1) 依据医生的姓名或其它信息查询医生所在的科室、诊室; 2) 可查看病人就诊状态(未就诊、已就诊、已收费、已离院„)、检验检查

 报告完成状态(部分完成或全部完成); 3) 依据医生的姓名或其它信息查询各个医生等待就诊的病人排队器情况; 4) 依据医生的姓名或其它信息查询各个医生已叫过号的情况; 5) 查询本科室当日或往日挂号情况,按日、周、月查询; 6) 按操作员查询分诊信息。

 (5) 分诊台可以方便的检索到病人的化验、检查结果情况,实时显示病人目前检查状态。

 (6) 按操作员统计分诊工作量、按医生统计病人就诊人数工作量等其它方面的统计工作。

 (7) 支持多媒体,能够与语音叫号系统、显示屏系统衔接。

 1.2

 ▲门( ( 急) ) 诊挂号系统

 (1). 支持门、急诊一卡通,门诊、急诊挂号,自动分配门诊号,该门诊号通用于门诊电子病历、门诊收费和药房系统。

 (2). 人工窗口通过刷二代身份证和医保卡,实现对患者医保身份的鉴别及确认。

 (3). 支持窗口、诊间(门诊/住院)、自助机、微信、APP、网站等多种预约挂号功能。

 (4). 具有挂号统计、汇总、报表功能。

 (5). 提供挂错号后能进行修改功能。

 (6). 提供挂号(处方签)打印功能。

 (7). 通过参数设置的方法实现挂号参数设置,包括;门急诊病人每次最大挂号量设置、医疗卡挂号设置、挂号姓名设置、挂号年龄、挂号种类、挂号单位、挂号医生、挂号科室等。

 (8). 支持双屏显示;按要求对病人显示挂号信息。支持有病人 ID和无病人 ID 号的病人挂号。

 (9). 具备完善的应急模式,当网络连接中断时,支持在挂号处建

 立数据本机存储机制的应急模式,当网络连通后可以自动上传本机的应急数据到医院的正式库上。

 (10). 支持多种组合方式查询:包括就诊卡号、门诊号、住院号、姓名、身份证号、医保号、公费医疗证号等。

 (11). 能灵活设置病人基本信息的录入项,以满足不同类型医院的需求和在挂号高峰期 加快挂号速度。

 (12). 系统可以设置是否打印挂号单或者发票。

 (13). 支持退号管理:退号时必须收回先前打印的收据和挂号单。系统可以设置退号的有效时间,当病人已经看病时不能退号。可以设置退号时哪些费用不能退还。

 (14). 具备完善的挂号员日结功能,能针对任何一个挂号员进行日结,同时记录挂号员的缴款时间,生成和打印挂号缴款报表。

 (15). 支持挂号台预约挂号,自助机预约挂号,手机预约挂号等预约挂号方式。

 (16). 提供医生门诊出诊排班、停诊、替诊等相关功能。

 1.3

 ▲门( ( 急) ) 诊收费系统

 (1). 处方智能选取:当医生在医生站录入完病人的处方后,收费员可以根据病人的 ID 号来自动调取医生开出的处方。可以根据医院的需求灵活的设置收费员是否只能修改本人录入的未收费的处方。

 (2). 具备完善的发票票号管理机制:能针对每一个收费员设置独立的发票管理机制,并且可以及时修改。支持电子发票管理系统。

 (3). 支持药品别名录入。

 (4). 支持中草药划价功能。

 (5). 支持处方划价和医生站接口。

 (6). 支持不挂号收费功能:当医院还没有上线挂号系统或者医生

 工作站时,可以在收费系统里面直接新建病人资料来完成收费业务。

 (7). 具备完善的退款机制:支持全额退款和部分退款;支持多次退款;对于已经发药的处方,先到药房退药以后才能退款。

 (8). 协定处方。

 (9). 收费和配发药关系,采取预配药机制。

 (10). 治疗项目联动药品或其它项目。

 (11). 支持门诊预交金。

 (12). 支持与医生工作站、医技科室工作站联网,实现医生医嘱的接收和信息传递。

 (13). 具备完善的开具发票的功能:可以根据医院的需求来灵活设置发票;发票格式可以自定义;发票打印支持套打和非套打;在开具发票的时候可以自定义凑整零的算法。

 (14). 具备完善的应急模式,当网络连接中断时,支持在收费处建立数据本机存储机制的应急模式,当网络连通后可以自动上传本机的应急数据到医院的正式库上。

 (15). 可以直接在收费界面完成发票重打的功能:当发票打印机有问题时或者是病人发票有损坏需要重打发票时,收费员可以不用切换任何界面,直接完成发票重打的业务。

 (16). 支持多种类型的病人收费:病人可以提供诊疗卡、身份证、病人 ID 号、医保卡、参保号等来完成收费业务。

 (17). 支持多种身份的病人:比如病人身份是:自费病人、医保在职病人、医保离休病人、低保病人、城乡居民病人等身份。

 (18). 能灵活定义计价窗口和发药窗口的对应关系,能够指定病人到对应的发药窗口领药。

 (19). 收费系统支持双屏显示:能及时的把收费信息反馈给病

 人。

 (20). 日结功能:收费系统自动为收费员提供日结报表、日结缴款报表、发票报表、支付明细报表等四张报表以供收费员核对当天该收费员的门诊收费业务;能在任何时候打印已经日结过的报表;日结报表绝对保密,只有收费员自己才能看到自己的日结报表。

 (21). 门诊费用查询:能查询任意时间段内的门诊费用详细信息。

 (22). 支持门诊一卡通业务。

 (23). 门急诊收费系统,实现以下功能:

 (1) 窗口收费时通过患者二代身份证及医保卡,实现对患者医保身份的鉴别及确认。

 (2) 收费员划价收费、保存项目名称及费用明细后,系统根据国家医保标准药品目录及诊疗服务项目等,对超出医保标准范围的费用明细项目,给予相应的提示和预警。

 1.4

 ▲门诊药房管理系统(含中西药房)

 1. 可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、药品属性、药品类别、医保编码、领药人、开方医生和门诊患者等药品基本信息; 2. 提供对门诊收费的药品明细执行发药核对确认,消减库存的功能,并统计日处方量和各类别的处方量; 3. 支持住院处方划价、记帐和按医嘱执行发药; 4. 支持设置包装数、低限报警值;控制药品以及药品别名等; 5. 可生成药品领药计划申请单,并发往药库; 6. 提供对药库发到本药房的药品的出库单进行入库确认; 7. 提供本药房药品的调拨、盘点、报损、退药;

 8. 具有药房药品的日结、月结和年结算,并自动比较会计帐及实物帐的平衡关系; 9. 可动态查询任意时间段的入库药品消耗,以及任意某一药品的入、出、存明细帐; 10. 提供药品有贵重药品、精神药品、毒麻药品的效期管理同药品库房管理; 11. 支持多个门诊药房管理; 12. 支持二级药房审核发药。

 1.5

 ▲门( ( 急) ) 诊医生工作站

 门诊医生工作站处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等信息。基本功能:

 1. 自动获取或提供如下信息

 1)病人基本信息:就诊卡号、医保号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等;

 2)诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史等;

 3)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等;

  4)费用信息:项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等; 5)合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症、医生使用药品权限等;

 6)健康档案信息:可(被授权者)实时调阅居民健康档案数据中心的数据; 7)医保病人身份确认:可通过人脸识别系统对病人的医保身份进行鉴别与确认。

 2. 提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱模板及相应编辑。

  3. 自动审核录入医嘱的完整性,记录医生姓名及时间。

 4. 所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。

 5. 支持医生查询资料:可查历次就诊信息、检验检查结果,提供对比

 参考。

 6. 自动核算就诊费用,支持医保费用管理。

 7. 提供打印功能,如处方、检查检验申请单等,打印结果由相关医师签字生效。

 8. 提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。

 9. 自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。

 10. 支持电子病历及电子签名,支持对病历有痕迹的修改。

 11. 具备诊治住院病人的功能。

 12. 支持医生协定处方。

 13. 支持医保病人的处方明细实时上传至医保平台。

 14. 提供医保特殊疾病管理界面集成。

 15. 支持分诊叫号对接。

 16. 支持诊间预约、门诊特殊疾病接口。

 1.6

 ▲门( ( 急) ) 诊护士工作站

 本系统是协助门诊护士对门诊患者完成日常的护理工作。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。同时协助护士完成护理及门诊分诊、导诊等日常工作。

 1. 皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室。

 2. 能处理病人分几天多次注射的情况。系统能支持可通过各种查询方法查阅或打印病人注射计划或注射情况。与药房发药系统连接查询输液处方及状态(已发药、正输液、已完成)。

 3. 输液执行:确认需要执行的输液单,打印贴瓶单、输液卡;

 记录执行时间、执行人、皮试情况。

 4. 自动统计:包括注射人次、静脉、肌注人次、药品、每位护士工作量等。

 5. 查询状态:可查询出病人的检验、检查、诊断的信息,及病人当前是否可以取到检查单、检验单等。

 1.7

 ▲门急诊电子病历管理系统

 门急诊电子病历系统主要是提供门诊医生病历的书写,实现病历无纸化管理。同时也为医院质量管理部门提供宝贵的质控数据,提高医院医疗质量。

 系统功能描述:

 1. 支持门诊病历书写:病历书写符合卫生部下发的《电子病历系统功能规范》的要求; 2. 支持专科模板的定制:可以根据不同的使用科室灵活定制电子病历模板; 3. 具有专业电子病历编辑器:编辑界面可达到所见即所得的效果,电子病历模板支持专科要求模板编辑器进行量身定制; 4. 支持所见即所得的痕迹保留技术,支持三级医生检诊制; 5. 支持医生维护个人模板和科室模板,方便医生病历书写; 6. 支持病历质量监控:可生成病历质控控制报表,便于质控分析。

 7. 支持门诊护士分诊预检信息录入。

 1.8

 ▲药库管理系统

 实现与新都区人民医院药库数据无缝对接,能够向新都区人民医院发起药品采购申请,并实现新都区人民医院药品调拨入本院药库的操作,以及实现药品盘点、效期预警、库存预警、库存查询等功能。

 具体功能如下:

 1. 可实现中药、西药、原材料等不同类型药品库房的分类管理。

 2. 自动获取药品名称、规格、批号、价格、产地、供货商、包装单位、发药单位、等药品信息; 3. 提供自动生成采购计划及采购单处理; 4. 提供药品入库、出库、调拨、盘点、报损丢失、退药等; 5. 提供药品库存的日结、月结、年结功能,并能校对帐目及库存的平衡关系; 6. 可随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价明细、调拨明细、报损明细、退药明细以及上面各项的汇总数据; 7. 可追踪各个药品的明细流水帐,可随时查验任一品种的库存变化入、出、存明细信息; 8. 自动接收科室领药单; 9. 提供药品的核算功能,可统计分析各药房的消耗、库存; 10. 可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字; 11. 药品数据字典(编码)基本维护; 12. 提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示; 13. 支持零库存管理 14. 支持合同管理,能通过合同管理控制采购计划的制定和入库行为; 15. 提供供货商、生产厂家、包装单位、剂型等管理; 16. 提供药品信息屏蔽和解除屏蔽功能,对停用药品进行屏蔽,停用后再使用药品解除屏蔽。

 1.9

 ▲住院药房管理系统

 1. 可自动获取药品名称、规格、批号、价格、生产厂家、药品来源、药品剂型、属性、类别和住院患者等药品基本信息; 2. 具有分别按患者的临时医嘱和长期医嘱执行确认上帐功能,并自动生成针剂、片剂、输液、毒麻和其它等类型的摆药单和统领单,并实现对特殊医嘱、隔日医嘱等的处理;可打印麻醉药品处方。

 3. 提供科室、病房基数药管理与核算统计分析; 4. 提供查询和打印药品的出库明细; 5. 本药房管理中的库存管理同门诊药房; 6. 药品有效期管理及毒麻药品等的管理同药品库房; 7. 支持多个住院药房管理。

 1.10

 ▲住院病人入、出、转管理系统

 1. 提供预约入院登记功能。

 2. 入院登记,病案首页的建立、录入、打印。

 3. 入院或出院时通过患者二代身份证及医保卡,实现对患者医保身份的鉴别及确认。

 4. 押金管理(续交、修改、打印收据凭证、按照各种条件统计查询押金并打印清单)。

 5. 床位管理(患者换床、包房、转科,床位信息查询统计及床位维护)。

 6. 患者药品和诊疗项目费用录入,系统自动划价收费(全项费用录入、单项费用录入)。

 7. 退费功能(处方退费、红方退费、检查单退费),退费权限设置或收费退费分开。

 8. 出院管理:出院结算、出院明细、出院恢复、中途结算、转

 财务、欠费结算等。

 9. 医保费用监控:对病人的医保费用进行实时监管,若超出标准或规定,系统自动提示。

 10. 发票领用、预交金收据领用设置。

 11. 病人担保设置及查询。

 12. 方便的查询功能(在一个功能中可查询病人的基本信息、在院信息、预交金信息、结账信息、转科信息、医嘱信息及医保信息)。

 1.11

 ▲住院结算系统

 包括住院病人结算、打印费用细目和收据、发票、住院预交金管理、欠款管理等。

 (1). 病人费用管理:

 1)支持读取医嘱并计算费用。

 2)病人结账:提供病人住院期间的中途结算和出院总结算,以及病人出院后再召回计算费用。

 3)住院病人预交金使用最低限额警告。

 4)病人费用查询:提供病人/家属查询医疗费用使用情况及打印费用清单。

 5)完备的病人欠费处理和退费管理。

 6)能方便满足各类病人结账要求。

 7)病人费用录入。

 8)病人医保费用监控:系统对病人的医保费用进行实时监管,若超出标准或规定,系统自动提示。

 9)与医保结算系统接口,自动获取医保结算信息,自费部分支持医保卡个人账支付。

 (2). 住院财务管理:

 1)日结账:包括当日病人预交金、入院病人预交金、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总。

 2)旬、月、季、年结帐:包括住院病人预交金、出院病人结账等账务处理。

 3)住院财务分析:应具有住院收费财务管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收费经济分析评价。

 1.12

 ▲住院医生工作站

 系统提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能。

 支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位。提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等。提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废。

 支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息,检验捡查结果。提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等); 支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索。

 自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改。所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。

 支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,提供医生、操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效。提供医生权限管理,如部门、等级、功能等。

 自动核算各项费用,支持医保费用管理。

 自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、转科、出院等诊疗信息,以及相关的费用信息,保证医嘱指令顺利执行。

 1. 住院医生工作站通过与医院其他系统联网,能够从相关的部门系统获取或向 HIS 系统提供如下信息:

 (1)医生主管范围内病人基本信息:姓名、性别、年龄、住院病历号、医保号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等。

 (2)医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。

 (3)费用信息:药品及各种医技检查项目的名称、规格、价格、医保费用

 类别、数量等。

 (4)合理用药信息:常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等。

 2. 住院医生工作站通过与医院的 LIS、PACS(RIS 相关系统)等系统联网,能够直接向医技发送检验、检查申请并调阅检查、化验报告及相关影像资料。通过对上述病人就诊相关信息的积累,系统能够系统的建立起病人全面的住院电子病历资料。

 (1)电子医嘱:

 1) 医嘱的分类录入功能:

 2) 支持医嘱的分类查看功能(比如长期医嘱按已停、未停、全部查看;临时医嘱按未执行、已执行、全部查看)。

 3) 医嘱执行处理。

 4) 实用的成组医嘱模板功能。

 5) 需皮试医嘱处理。

 6) 合理用药。

 7) 医保费用控制的实时监控。

 8) 医嘱查询。

 9) 医嘱打印。

 10) 与病历的联动处理。

 (2)电子申请单:

 1) 可设计各种用途不同的检查、化验申请单。

 2) 可按不同的需要设计成组申请单。

 3) 保证无纸化传输到医技科室。

 4)按申请单调阅报告,保证诊断的准确性。

 1.13

 ▲住院护士工作站

 1. 病区护士对患者完成日常的护理工作提供完善的应用服务。

 2. 对各种医嘱全面的处理过程,保证业务工作的严密、顺畅。

 3. 医嘱执行后,系统自动打印摆药单以及检查申请单、手术申

 请单、口服药卡、注射卡、输液卡等各种执行卡单。

 4. 与住院医师工作站、住院药房、医技科室等其他工作站全面联网,实现高度的信息共享。

 5. 多手段患者欠费控制,便捷的欠费患者查询及催款通知单的生成打印。

 6. 支持患者费用“一日清单制”,可以随时查询打印。

 7. 针对患者发生的固定费用,系统程序每天自动进行记帐。

 8. 支持病区临时床位增加和减少的管理。

 9. 和后勤物资工作站联网,通过网络直接管理物资材料的支领。

 10. 支持医嘱续打功能,医嘱无需要满页,将没有打印过的医嘱自动续页打印。

 11. 支持医嘱执行单续打,提供执行单重整功能,而且根据设置重整后可能在以前基础上继续打印。

 12. 与医院控制感染系统无缝联网,自动接收院感科传过来信息,处理结果自动返回院感科。

 13.

 入、出科登记,转科处理,病人召回。

 14. 医嘱处理(长期医嘱录入、审核、执行、新开、修改、停止以及临时医嘱的录入、执行)。

 15. 支持药品单申请。

 16. 查询、打印长期及临时医嘱单。

 17. 生成并执行长期医嘱摆药单、临时医嘱集中摆药单、患者口服药卡、注射卡、输液卡等。

 18. 患者生命体征记录、生成体温单。

 19. 床位管理(患者换床、包房、转科,床位信息查询统计

 及床位维护)。

 20. 退费、退药功能,退费权限设置或收费退费分开。

 21. 出院通知发放、出院通知招回。

 22. 卫生材料管理:请领计划生成、打印,卫生材料入库、退库。

 23. 完整的护理记录文书管理功能,提供书写模板,减少文字录入量。

 1.14

 ▲住院电子病历管理系统

 按照卫生部及地方卫生主管部门《病历书写规范》的要求,提供完整及规范的电子病历系统,覆盖本院各种医学文档的内容。用于协助医务人员方便快速地处理在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料。

 文书范围主要包括:住院病案首页、首次病程、病程记录、出院小结、住院记录、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、麻醉记录单、手术以及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医生查房记录、死亡病例讨论记录等。

 1. 能支持三级检诊,医生按照等级,具有不同的书写、修改权限,对于下级医生病历的修改,保留所见即所得的痕迹; 2. 具有专用电子病历编辑器,编辑界面达到所见即所得的效果; 3. 病历书写与自由语言描述在同一界面下完成; 4. 实现医学术语等内容自定义动态的插入病历文书中; 5. 实现将检验、检查数据插入到病历当中的任意位置; 6. 支持用户自定义数据元和术语选项的电子病历录入; 7. 具备图文编辑、图形图像标注功能。

 8. 电子病历质控、归档与查阅、统计。

 1.15

 ▲临床路径管理系统

 具有临床路径的建立和维护功能,可以根据电子病历中的指标辅助医生为患者选择相关临床路径,辅助医生根据患者目前所在临床路径为其下达医嘱,并详细记录医嘱执行情况,可以将患者医嘱及医嘱执行情况以在院时间为序,详细展示,并能表示路径的执行情况,支持对临床路径实施效果进行评估,变异率及路径统计,单病种管理及质量监控。

 1. 路径维护、授权、发布、基础参数设置 (1)支持对临床路径基本信息进行创建、修改、删除等操作; (2)支持对路径的入径标准、出径标准、变异标准进行维护,包含新增、修改、删除等操作; (3)支持对路径的阶段定义,每个阶段对应的重点医嘱、检查检验项目、主要诊疗工作、主要护理工作、家属或患者工作项目的定义; (4)临床路径创建完成后,需要有权限的人员进行审核,一般由医务科进行审核,审核后的临床路径才能进行启用。

 2. 路径执行 (1)系统嵌入医生、护士工作站,实现对住院患者的管理; (2)

 系统可以自动或人工对患者是否进入路径进行判断; (3)对每种进入路径的病种定义步骤与临床套嘱,包括药物、检查、化验、治疗以及护理等医嘱; (4) 医护人员可以按照每个步骤规定的套嘱开立医嘱,为患者治疗; (5) 支持对出院患者进行差异化分析; (6) 支持诊疗程序的规范化和变异分析,调节路径的某些环节的治疗方案; (7) 支持患者版路径,帮助患者及家属了解医护详细过程与时间安排。支持打印功能; (8)

 当天提醒:根据路径中每天实施的内容,检查当前的项目完成情况,并对医护人员进行实时提醒; (9)

 预约安排:根据路径中的辅助医技科室检查和治疗的内容,事先与

 相关的科室进行预约; (10)

 自动生成路径表单功能。

 3. 路径配置:根据各种疾病进行临床路径的选择与设置。

 (1)定义路径纳入、排除条件:符合纳入条件的病人,系统提示允许加入临床路径。符合排除条件的病人,系统提示不能进入临床路径; (2)定义路径内容:按照每天的检查、治疗内容定义路径中的内容; (3)可定义当天的预计目标、当天的病人须知、当天的护理措施、当天的每项检查和治疗的预期效果; (4)变异记录:根据每个临床路径的内容定义可能出现的变异项目,用于记录路径发生变化时的变异记录。

 4. 相关数据统计:费用及住院天数统计、评估情况统计、完成率统计、路径变异统计、单病种质量管理与控制以及国家规定的相关指标统计。

 (1)

 路径执行情况统计:统计各路径的执行情况和未完成项目; (2)

 治愈率统计:统计各路径执行后,病人的治愈率。

 5. 对单病种进行质量管理与控制。

 6. 不限病种数、路径数,医院可根据需要进行临床病种数、路径数量的增减。

 1.16

 ▲病案管理系统

 病案管理系统实现了病历的病案编码、病历流通等管理功能。病案的管理、流通、首页统计查询综合报表是电子病历系统的重要组成部分,是电子病案室的重要管理窗口,也是以电子病历对病人服务的管理窗口,具体功能如下:

 1.提供电子病历的整理、归档、借阅、回收、催还、复印、统计等功能;支持电子病历在不同状态(在院、再入院、出院、归档、封存)下的访问权限,特别是通过网络访问的权限;提供查询、检索、审计电子病历的流通历程和状态; 病案管理系统包括:首页管理、病案管理、工作日报、统计分析、单病种统计分析、外部接口(HIS/CIS 病案首页数据接口、国家网络直报系统(卫统 4 表))等。

 2.执行标准:

 (1) 卫生信息元值域代码(卫生信息元值域代码) ws364 2011; (2) 电子病历基本数据集 第 10 部分:住院病案首页 WS445.10-2014; (3) 电子病历基本数据集 第 11 部分:中医住院病案首页 WS445.11-2014; (4) 电子病历共享文档规范 2013; (5) 国际疾病分类标准编码; (6) 《2012 国家卫生统计调查制度》(卫生部发)

 3.功能要求:

 (1) 首页管理 病案首页管理包括首页采集、数据校验、痕迹保留、首页查询、首页打印、首页导出和附页管理等二级功能模块。

 (2) 病案管理 病案管理包括:病案回收、病案整理、病案入库、病案借阅、封存管理。

 (3) 工作日报 工作日报分为:门诊工作日报、住院工作日报、医技工作日报和观察日报四个部分。

 (4) 统计分析

 统计分析包括:院内管理需求报表、医院评审报表、直报报表。

 4.院内管理需求报表 (1) 工作日报汇总报表 此表用来查询门诊日报、住院日报、医技日报、观察日报的汇总数据,要求可以按照自定义科室汇总,可选择任意时间段,可直接打印查询结果,可导出数据到 excel、dbf、txt。

 (2) 月统数据查询

 此表用来查询根据日报数据生成的月统计数据、季统计数据、年统计数据,包括门诊统计数据、住院统计数据、医技统计数据、观察统计数据。

 要求可以直接打印查询结果,导出数据到 excel、dbf、txt。

 (3) 病案与统计数据对比表 此表用来分析各科室日报中登记的数据与病案录入数据的异同,包括出院总人数的差别,要求用不同的颜色标识出病案中录入的份数比日报中录入的人数多还是少。按月查询的情况下可以双击某一条数据查询每一天的对比数据,查询到某一天的情况下可以再通过双击差值进一步查询出 HIS 中的出院名单与病案录入的名单。

 (4) 出院病人动态表 此表包含常用的统计指标,如期末实有床位、期初在院人数、期内转入人数、他科转入、转往他科、出院人数、期末留院人数、出院者占用床日数、实际开放床数、平均病床工作日、实际占用总床数、出院者平均住院天数等。查询日期区间可选,要可以按自定义科室进行查询。

 (5) 疾病分类统计表 按照疾病分类来统计各离院方式离院人数、平均住院日、诊断符合率、确认率、疾病构成表。可直接打印,可导出 excel。

 (6) 疾病分类统计表 按科室统计手术人数、各类切口人数、各级别手术人数等。可直接打印,可导出 excel。

 (7) 科室前 10 位病种 ICD 类目顺位统计表 按科室统计各个科室出院病人中主要诊断前 10 的疾病。

 5.医院评审报表 (1) 重点手术报表 (2) 重点疾病报表 6.直报报表 直报报表可以导出数据为规定的数据格式如 dbf、excel,也可以直接通过

 网络接口上报数据,具体数据格式由卫健委确定。

 1.17

 ▲电子病历质控管理系统

 1. 通过电子病历质控管理系统可实时监控全院电子病历的书写情况和查看病案内容,根据质控需要通知相关医务人员整改,以协助医生和护士准确、标准、快捷地完成病历相关医学文书的书写。系统可设置病历相关的质量控制要求,对具体在院病人病历提出质量控制要求(包括对未及时书写病历责任人的提醒)并反馈到责任人;接收医生电子传送病历并进行审核、归档;补充填写病案首页、进行病例评分与定级等,系统具备以下功能:

 2. 三级质控:根据所设置的质控管理和审查管理功能,对病历资料进行动态质控监测,实时给予提示,并可发出审批意见,以实现医疗和病历质量院级、科室、医生三级实时监控管理; 3. 时限控制:不同的病历类别要具有不同的书写时间限制,住院病历在病人入院 24 小时内完成,首次病程记录 8 小时内完成等,要提供了病历超时未写病历提醒功能,显示哪些病人的哪些病历没有书写,已经超时或者将要超时的时间。提供的时间参照有入院时间、出院时间、手术时间等。并且,病历书写时间由系统自行生成; 4. 依赖控制:病历的书写具有前后顺序,有些病历必须在特定的病历完成后才能书写,例如:手术记录一般在手术同意书完成后才能书写,要求可以设置病历的书写依赖关系,在依赖病历还没有完成的情况下,系统要提示先写依赖项病历; 5. 数量控制:不同的病历类别需要不等的病历数量,例如:住院病历只能有一份,如果不写则病历不完整,如果写两份住院病历也不符合规范,所以要提供数量配置技术,可以设置不同的类别设置不同的数量限制,杜绝遗漏病历行为。采用提交时检测的策略,可以保证在提交到病案室之前完成所有的病历。并且,限制单份病历在同时仅有一人可编辑,但可多人同时查阅; 6. 智能检查:要求提供智能检查技术以杜绝“男性病人的病历中出现

 子宫或者分娩等,或者前面书写病人已婚而后面的描述又是未婚”,以及常见的错别字、过时药物名称、医生盲目复制病历造成的“低级错误”。要求医生书写病历过程中就要进行智

 能检查,一旦发现明显错误就会醒目提示。并且,智能检查仅作为一项辅助功能提 供,检查出错误后仅提示医生,并不会限制医生的书写或保存行为; 7. 遗漏项检查:病历的内容有些是必填的内容,例如:病案首页大部分都是必填的内容。要求,如果遗漏这些内容就会导致这份病历不完整,保存时通过遗漏项检查技术醒目提示必填项目,使医生完成所有必填项目的书写; 8. 痕迹保留:上级医师修改下级医师的病历时,必须保留修改痕迹,插入的内容和删除的内容要有不同的标识,要求所见即所得,并且提供每段编辑的提示信息(包括:修改者、修改时间等)。痕迹在编辑时显示,在打印时要求可以隐藏,保证打印给病人的病历没有痕迹; 9. 住院病案评分:对病历资料的环节质量进行质量评价及终末质量评价,评价的环节包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、基本要求和医嘱单等,并可根据各环节的质量进行自动评分; 10. 病历评分统计:对病区病历书写质量进行统计; 11. 质控统计:可对病历资料的各个环节质量进行智能自动质量评分,最后对病区病历书写质量按时间段、科室、医组等进行统计。

 1.18

 ▲财务查询系统

 (1). 财务状况 1)查询有关门诊收费、住院收费的各项明细信息。

 2)门诊收费、住院处的财务日、月、季、年报表。

 3)门诊、住院收费员财务交款统计。

 4)患者所有费用查询、押金查询。

 5)门诊、住院的各种票据管理(支领登记、票据回收等)。

 6)科室收入日报、月报、年报。

 7)财务收入日报、月报、年报。

 8)门诊、住院医师个人收入统计、工作量统计分析。

 9)全院、门诊、住院各项财务核算工作指标的统计查询。

 10)科室工作量统计(日、月)、医疗和药品门诊收入、合同医疗单位月费用统计。

 (2). 医保查询 1)医保在院、出院、门诊查询。

 2)医保费用分类统计。

 3)医保病人分科分类统计。

 4)药品库存查询。

 (3). 后勤物资 1)全院所有物资、设备、固定资产情况查询。

 2)各科室由库房领用物品情况统计查询。

 3)各种物品、设备等供应商付款情况查询。

 1.19

 ▲后勤物资管理系统

 后勤物资管理系统是专为医院设计,帮助医院实现科学化、智能化的后勤物资管理,通过采购管理、订单管理、库存管理、应付款管理、临床科室消耗管理等功能,实现对后期物资管理的全流程追溯闭环管理。通过科室二级库的建设,帮助医院理清管理流程,实现材料可追溯化精细化管理;同时成本核算结果可为绩效考核、医院运营决策支持提供数据支撑,形成事前、事中、事后的闭环成本控制体系。主要功能包括: (1). 科室预算设置:获取近半年后期物资使用情况设置每月定额值;当月定额多余时,科室人员可以结转到下月;当月定额不足时,通过财务相关人员科室调整预算;科室申领、库管出库时都控制成本预算金; (2). 科室采购计划:维修班组所需要维修配件等信息进行计划确保维修工作健康运行; (3). 库房采购计划:在满足全院后期物资使用量制定采购计划; (4). 采购计划汇总:规定时间内计划汇总,提交审核;

 (5). 采购订单制定: 采购人员根据计划汇总清单制定采购单; (6). 库房库存管理:库管办理相关出入库业务; (7). 应付账款管理:制定应付账款清单,建立供货单位往来明细账; (8). 科室耗材消耗:科室定期或者及时做库存消减; (9). 医用耗材库存预警、效期预警。

 1.20

 ▲医疗设备管理系统

 医院设备管理包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和维护管理等功能。系统主要功能如下:

 (1). 主设备购增录入、编辑、查询功能; (2). 主设备增值情况录入、编辑、查询功能; (3). 附件购置录入、编辑、查询功能; (4). 设备入库批量处理功能; (5). 分期付款情况录入、编辑、查询功能; (6). 进口设备购入有关资料录入编辑、查询功能; (7). 设备出库单录入、编辑、查询功能; (8). 设备调配单录入、编辑、查询功能; (9). 设备销减管理功能; (10). 设备增值管理功能; (11). 附件耗用管理功能; (12). 库存盘亏处理功能; (13). 设备维修情况记录和维修费用管理功能; (14). 设备完好情况和使用情况登记管理功能; (15). 设备入出总帐检索查询和打印功能;

 (16). 固定资产明细帐检索查询和打印功能; (17). 设备折旧汇总统计打印功能; (18). 设备购置分类检索查询、统计、汇总打印功能; (19). 设备附件购置分类检索查询、统计、汇总打印功能; (20). 卫生部、地方卫生行政部门统一报表汇总打印功能; (21). 设备 管理字典维护功能; (22). 系统初始化管理功能; (23). 用户权限管理功能。

 1.21

 ▲医用低值耗材管理系统

 医用低值耗材管理实现低值耗材的采购计划、入库、出库、统计查询、科室申领等功能,系统主要功能如下:

 (1). 采购计划单自动获取或录入、采购计划单编辑查询; (2). 入库单自动获取或录入、入库单编辑查询; (3). 出库单自动获取或录入、出库单编辑查询; (4). 调拨单自动获取或录入、调拨单编辑查询; (5). 库存量查询打印; (6). 移库处理; (7). 库存管理舍入误差处理; (8). 库存分类汇总打印; (9). 科室领用汇总打印; (10). 出入库情况汇总打印; (11). 采购结算统计打印; (12). 卫生材料管理月报、年报报表打印;

 (13). 各种植入材料、手术包、缝合包、消毒包等需要跟踪去向物品的病人使用追踪; (14). 合同管理:能根据合同控制入库、采购计划制定等入库行为。

 (15). 提供进销存报表; (16). 提供零库存管理; (17). 对卫生材料进行分类管理; (18). 提供供货商、生产厂家等字典维护; (19). 提供材料信息屏蔽和解除屏蔽,对停用材料进行屏蔽,停用后再使用材料解除屏蔽; (20). 提供领用行为、采购行为分析,对盲目领用、盲目采购进行统计分析,为处理相关人员提供依据; (21). 支持均价管理和批次管理方式。

 1.22

 ▲高值耗材追溯管理系统

 传统的医院高值耗材管理方式是科室先使用后入库,设备处完全凭借科室的反馈信息办理入库,手工粘贴保存条码信息,数据质量较差,费事费力,并存在信息不准确、不规范、不完整的问题。一旦出现耗材由于质量原因召回,只能从病历资料中手工查找,效率和准确性均较低,耗材使用在哪个病人身上也不能及时查询,高值耗材未经准入进入临床科室,被动付款。设备科无法进行有效监管,不能进行零库存管理,造成耗材成本过高„„这些都已经不能满足现代医院对高值耗材的管理需求,需要精细化管理才能符合当下设备科高值耗材管理需求。

 高值耗材追溯管理系统实现“高值耗材零库存、100%可追溯”,扫描条码进行出入库、追溯查询管理,通过与 HIS 系统的接口,自动调取住院病人信息,手术医生扫码轻松完成划价。全流程的扫条码功能,使得原本忙碌的手术室高效又轻松,数据安全又准确。高值耗材从生产到最终的使用,信息链完整追溯,实现了高值耗材信息与患者信息一一对应。真正做到高值耗材全程跟踪、可视化管理、可追溯等全流程闭环、精细化管理。降低了医疗事故追责的难度,提升了医院整

 体管理能力,提高了医院信息化程度。

 系统功能描述如下:

 (1). 高值耗材条码管理 针对已经准入和审批的高值耗材,维护原条码规则,系统支持扫描耗材源条码备货、划价、入库、追溯查询等操作,扫描条码即可自动找出对应信息。

 (2). 高值耗材准入管理 建立完善的高值耗材字典、厂商证照和供货目录。同时可绑定高值耗材的厂商条码用于条码入库。经准入的耗材在系统中建立档案。经由设备科审批三证、价格审批后,才准入到医院各科室使用。

 (3). 设备科备货领用管理 高值耗材到达医院后,将耗材入库到备货仓库,即进行备货处理,系统可查询各科室和仓库的备货的数量及相关信息,各科室也能查询到本科室已经领用的耗材信息。(支持扫条码备货、领用)...

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