城市轨道交通工程质量安全督查表（施工单位安全防护）

　1 城市轨道交通工程质量安全督查表 （施工单位 安全防护）

　单位名称：

　 工程名称：

　检查项目 检查内容 评价 备注 符合 不符合 一、内业资料 (一) 防护用品 1 安全帽、安全带、安全网等安全防护用品应符合国家有关标准，具有产品质量合格证；

　 (二) 攀登作业、悬空作业 2 悬空作业所用的索具、吊具、料具等设备，经过技术鉴定或验收；

　 3 攀登、悬空高处作业人员以及搭设高处作业安全设施的人员，需持证上岗，并定期进行体检；

　 (三) 移动式操作平台、物料平台 4 使用构配件材质符合规范要求；

　 5 安装、使用和拆除安全技术交底资料齐全有效；

　 6 物料平台验收合格，资料齐全。

　 二、工程实体 (四) 防护用品 安全帽 7 作业人员应正确佩戴安全帽；

　安全网 8 在建工程外侧使用密目式安全网封闭；

　 9 基坑边、上下通道应安装护栏、使用安全网；

　 安全带 10 高处作业应正确系挂安全带；

　 （五）

　洞口防护 11 洞口防护措施符合要求；

　 12 电梯井、管道井、风道井内每隔两层(不大于 l0m)设置一道平网；

　 13 在醒目位置设置安全警示标志牌；

　 (六) 爬梯防护 14 高于 2.0m 的爬梯有防护笼等措施；

　 15 防护措施符合要求；

　 (七) 通道口防护 16 有防护棚且防护严密；

　 17 在醒目位置设置安全警示标志牌；

　 (八) 临边防护 18 临边防护符合要求（防护严密、牢固且高度满足规范规定高度等）；

　 19 站台靠轨行区临边按规定设置防护栏；

　 (九) 攀登作业 20 移动式梯子的梯脚底部不得垫高使用；

　 21 折梯使用有可靠拉撑装置；

　 22 梯子的制作质量或材质符合要求；

　 (十) 悬空作业 23 悬空作业处设置防护栏杆或有其他可靠的安全设施；

　 （十一）

　移动式 操作平台 24 操作平台的面积或高度满足规定值；

　2 25 移动式操作平台，轮子与平台的连接牢固可靠及立柱底端距离地面满足规定值；

　 26 操作平台四周按规定设置防护栏杆且设置登高扶梯；

　 （十二）

　悬挑式物料钢平台 27 物料平台支撑架与工程结构连接且连接符合要求；

　 28 平台台面铺板严密且台面层下方按要求设置安全平网；

　 29 物料平台在明显处设置限定荷载标牌。

　 三、其他检查项目

　 结果统计

　符合

　项；

　不符合

　项 检查专家签字：

　检查日期：

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