B超室危急值报告制度、程序及流程图

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　B B 超室 危急值报告制度、程序及流程图

　一、“危急值”报告制度

　1、“危急值”是指当这种诊查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

　2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。

　3、B 超室建立当值人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《B 超室危急值结果登记本》上详细记录。

　4、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。如有需要、即应重留取图片进行复查。

　6、院质控小组应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

　报告文档·借鉴学习 word 可编辑·实用文档 二、“危急值”报告程序

　1、B 超室工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误。在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《B 超室危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

　2、 4、对所存图片妥善处理之后保存待查。

　5、6、B 超室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。

　7、8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。

　9、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检查结果不符，必要时，应进行复查或上级医院进一步检查。若该结果与临床相符，应在 30 分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

　10、主管医生或值班医生需 6 小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

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　检验科发现危急值

　核查仪器是否正常并复查结果

　电话通知相关临床科室 并记录

　值班人员接听电话报告并记录

　告知主管医生或值班医生

　 需会诊时

　迅速采取相应措施

　上级医师、科主任、医务科

　决定方案，采取相应措施

　记录处理方法细节

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