新冠肺炎疫情防控个人健康承诺书

发布时间:2020-11-08 来源: 疫情防控 点击:

  新冠肺炎疫情防控个人健康承诺书

  本人郑重承诺:

  一、本人没有被诊断为新冠肺炎确诊或疑似病例,以及无症状感染者。

 二、本人没有与新冠肺炎确诊病例、疑似病例及无症状感染者密切接触。

 三、本人过去 14 天没有与入境人员、疫情重点地区(国务院疫情等级查询为高、中风险等级的地区)人员有密切接触。

 四、本人过去 14 天没有出境、或去过疫情重点地区(国务院疫情等级查询为高、中风险等级的地区)。

 五、本人没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状。

 本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责。如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。

  承诺人:

 年

  月

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