浅谈社区卫生服务中心人事管理优化策略

　　摘 要：在社会主义市场经济条件下，社区卫生服务中心要想适应时代发展的需要，就必须提升人事管理水平。随着社区卫生服务中心的全面改革，其人事管理方面也亟待优化。在本文中，笔者结合工作实际，从当前社区卫生服务中心人事管理的发展趋向入手，提出优化社区卫生服务中心人事管理的有效策略。
　　关键词：社区卫生服务中心 人事管理 改革 策略
　　随着社区居民对初级卫生保健的需求不断提升，我国很多城市都构建了大量的社区卫生服务中心，有效地推动了我国社区卫生服务事业的发展。威海经济技术开发区现有两处社区卫生服務中心，为服务社区居民做出了大量卓越贡献，赢得群众好评。然而，在实际工作中，笔者发现，随着居民生活水平的提高，其对卫生服务提出了更高的要求，社区卫生服务中心要想得到长远发展，必须加快人事管理制度的改革，提高其人事管理水平。
　　一、社区卫生服务中心人事管理的发展趋向
　　（一）构建起人力资源管理模式
　　事实上，人事管理模式与人力资源管理模式有很大区别。传统人事管理的重点是管理“事”，以事务性的工作为主，如考勤、档案等管理；人力资源管理的重点是管理“人”，其将人作为一种非常重要的资源，其重点如何调动人的积极性，充分发挥人的潜能。传统的人事管理模式强调职工服从各项制度，并没有充分尊重职工，而人力资源管理则强调从职工的角度出发，满足职工的需求而提高职工的积极性。要想构建起人力资源管理模式，首先应转变思想，树立起以人为本的管理理念。社区卫生服务中心内的职工往往要深入到社区，工作具有流动性。针对此，社区服务中心应积极构建起人力资源管理模式，转变管理理念，从职工的角度出发，最大限度地开发人力资源。
　　（二）建立起平等的民事主体地位
　　在以往，社区卫生服务中心多以行政依附体而自居，在当前形势下，其应建立起平等的民事主体地位。以笔者所在的威海经济技术开发区为例，皇冠社区卫生服务中心为社会事务管理局下属事业单位，其管理基本是机关事业单位的体制。凤林社区卫生服务中心虽然是民办非企业单位，其人员大多是从乡镇卫生院和皇冠社区卫生服务中心抽调，完全是事业单位的管理模式。在我国，很多社区卫生服务中心都采用党政机关的办法来开展人事管理工作，在经济利益的驱动下，很多管理人员，甚至是技术人员都向行政职位靠拢，不利于社区卫生服务中心的科学化发展。在我国市场经济体制改革不断健全的过程中，这种管理上的问题与现实经济社会的反差越来越大。社区卫生服务中心应当加快转变，将政事分离，使之程度具有独立性的法人机构。只有这样，其才能够以平等的民事主体地位参与到市场竞争中，不断提升自身的服务水平。
　　（三）促使职工转变为“社会人”
　　长期以来，职工养成了“单位人”的观念，职工的很多事务都是由单位负责的，导致单位成本支出巨大，职工与单位之间的依附关系十分密切，很多人都认为进了单位就是国家的人了。作为政府创办的卫生机构，社区卫生服务中心中的很多职工也有这样的观念，为了减轻社区卫生服务中心的压力，提升人事管理水平，应积极转变职工的思想，使之由单位人转变为社会人，打破以往只进不出的局面。相关部门应依据公平与竞争的原则，构建起新的管理体制，使得职工与社区卫生服务中心之间的依附关系转变为劳动力交换关系。这样能够使得双方的关系向良性动态的方向发展。
　　（四）职工身份管理面转变为岗位管理
　　当前的人事管理中，职工与干部之间的身份划分明确，不同身份的人员采用不同的管理制度。显然，这种状况不利于单位内部构建起有效的竞争机制，导致人浮于事，员工的工作积极性不高。针对此，必须消除这种身份上的隔阂，构建起统一化的管理制度，因事设岗，加强岗位方面的管理。社区卫生服务中心应积极推行全员聘用制，实现一岗一酬，促使聘用制度更加科学。
　　二、优化社区卫生服务中心人事管理的策略
　　（一）加快社区卫生服务中心管理体制改革
　　随着社区卫生服务中心各项改革工作的全面推进，管理体制方面的改革也不断深入。在政府主办的基础上，应倡导各种社会力量参与到社区卫生服务中心的发展中，进一步拓展资金来源，政府、企业与个人等主体可以按照一定的出资比例，共同创建社区卫生服务中心。因为社区卫生服务中心具有强烈的公共属性，无法转让、出租及拍卖，因此，在进行体制改革的过程中，首先应确保其公共卫生与基本卫生服务职能能够得到充分的发挥。在具体改革过程中，可以引入如下几种体制：一是托管制。引入国有民营的托管制度，政府部门的主要工作职能为监督职能，其以合同委托的方式，将社区卫生服务中心的资产与业务转移给被委托人管理。二是引入股份合作制。社区卫生服务中心的职工可以入股，使得其自身的利益与社区卫生服务中心的发展紧密联系的在一起，全面提高其工作积极性，一改社区卫生服务中心的工作效率。除此之外，部分公有资产也能够以量化折股的方式派给职工。除了职工参股与之外，其他医院、企业与个人也可以参股。
　　（二）构建起聘用制
　　在社区卫生服务中心人事管理中，聘用制的构建具有极强的意义。在聘用制下，社区卫生服务中心能够与职工签订聘用合同，明确双方的权利与义务，打破以往的“终身制”。在全面推行聘用制的过程中，可以从如下方面入手：一是完善岗位管理制度。社区卫生服务中心内部的工作岗位应进行科学的设置，只有基于此，才能够进一步推行聘用制。在科学设置岗位的基础上针对不一样的岗位而采用不同的管理办法，针对行政领导类岗位，应采用聘任、任命、选举等多种方式；技术岗位应从做需要的技术专长出发，强化岗位要求，采用职务聘任制度。所有技术岗位都要求任职者具备一定的从业资格。二是采用双向选择的方式，优化上岗模式。社区卫生服务中心应针对实际工作的需要，因岗设人，严格控制人员总数，及时精简不必要的岗位与部门。职工与社区卫生服务中心应双向选择，实行优胜劣汰，提高职工的危机意识与竞争意识。三是实行聘用合同的规范化管理。聘用合同应做到规范化，相关内容、条款等应符合国家要求。卫生行政部门应对聘用合同加大监管力度，严格落实各项政策法规，维护职工与社区卫生服务中心双方面的合法利益。四是完善考核制度。在推行聘用制度后应进一步完善考核制度，社区卫生服务中心应根据不同岗位的职责划分状况而对相关职工进行考核。在考核的过程中应做到科学化，将定量指标与定性指标有效结合起来，确保考核结果客观、公正。
　　（三）进一步推行人事代理制度
　　人事代理是借助市场而实现人力资源的配置，其采用契约管理的方式，能够有效地降低社区卫生服务中心的压力，提升人事管理水平。针对现有职工，仍可以采用以往的人事管理办法，对于后续新进职工则推行人事代理制度。社区卫生服务中心为用人单位，职工的转正定级、职称等事务则由被委托单位承担。
　　（四）优化内部分配机制
　　人事管理方面的变动应与分配机制有效地对接起来。社区卫生服务中心应在严格执行国家薪资制度的基础上，确定不同职工的内部分配办法，将工资与绩效有效地对接起来，实现按岗位、按任务、按业绩分配。除此之外，生产要素如技术等也能够作为分配的依据。在条件允许的情况下，社区卫生服务中心可以引入年薪制等，拉开分配档次，借助薪资制度激励职工。
　　三、结束语
　　在提高社区卫生服务中心人事管理水平的过程中，应从多方面入手，妥善处理好改革、稳定与发展之间的关系。在优化社区卫生服务中心人事管理时，会涉及到管理体制、机构编制、工资分配与社会保障等，相关行政部门应做好配合工作，共同推进社区卫生服务中心的发展。
　　参考文献
　　[1]钱东福，尹爱田，谢显训. 社区卫生服务中心人事制度改革的发展趋势与战略思考[J]. 中国全科医学，2005，09：770-772.
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