普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的效果评价

　　[摘要] 目的 评价普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法 方便选取该院2016年8月—2017年8月接收的82例毛细支气管炎患儿资料，随机分研究组（41例）、对照组（41例）；对照组行普米克令舒和万托林共同治疗，研究组以甲强龙、万托林和普米克令舒联合治疗，评价两组效果。结果 研究组喘憋消失用时是（1.26±0.37）d，比对照组用时（3.29±1.52）d短（P<0.05）；疗效比对，研究组是97.56%（40/41），比对照组73.17%（30/41）高（P<0.05）；安全性比对中，两组皆未出现声音嘶哑、心动过速等反应。结论 小儿毛细支气管炎应用甲强龙、普米克令舒及万托林进行共同治疗后，效果佳。
　　[關键词] 甲强龙；普米克令舒；小儿；万托林；毛细支气管炎
　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）01（c）-0138-03
　　[Abstract] Objective This paper tries to evaluate the effect of Pulmicort Respules， Wan Tollong combined methylprednisolone treatment of children with bronchiolitis. Methods A total of 82 patients with bronchiolitis were eolled in this hospital from August 2016 to August 2017. The data were convenient selected and randomly divided into study group （41 cases） and control group（41 cases）. The control group received Pulmicort Respules； the study group was treated with methylprednisolone， metoprolol and pulmicort sulphate， and the effects of the two groups were evaluated. Results Wheezing disappearance in the study group was（1.26±0.37）d， shorter than the control group（3.29±1.52）d （P<0.05）； the curative effect of the study group was 97.56%（40/41）， higher than the control group 73.17% （30/41）（P<0.05）； for safety comparison in two groups， no hoarseness and heart tachycardia reaction in both groups. Conclusion Children with bronchiolitis are treated with methylprednisolone， pumicac and tamoxirin have significant efficiency.
　　[Key words] Methylprednisolone； Pumic Kelu； Pediatric； Wituo Lin； Bronchiolitis
　　毛细支气管炎多发生于小儿中，其发病急，且存在少数患儿会出现低热等表现[1]。病情在不断发展的过程中，患儿会逐渐出现气喘、咳嗽及发作性的喘憋等现象，情况严重患儿可能会并发急性的呼吸衰竭或是心力衰竭、脑水肿等，最后可能引起患儿呼吸暂停或是死亡等后果[2-3]。故该研究以万托林、甲强龙、普米克令舒对2016年8月—2017年8月接收的82例毛细支气管炎患儿进行共同治疗，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　方便选取该院接收的82例毛细支气管炎患儿资料，随机分研究组（41例）、对照组（41例），此研究在医学伦理委员会批准和患儿家属同意的情况中进行；对照组男25例，女16例；年龄2个月～1岁，平均（0.45±0.21）岁；病程2～7 d，平均（3.21±0.49）d；研究组男27例，女15例；年龄3个月～1岁，平均（0.71±0.29）岁；病程3～9 d，平均（4.12±1.13）d；基线资料在两组中差异无统计学意义（P>0.05）；所有患儿症状皆与毛细支气管炎标准相吻合；皆未出现心力衰竭及呼吸衰竭等类型并发症。排除支气管异物、结核感染及先天性心脏病等患儿。
　　1.2 方法
　　对照组行普米克令舒（即吸入用布地奈德混悬液，H20090903，规格2 mL：1 mg）和万托林（即吸入用硫酸沙丁胺醇溶液，H20090087，规格是含有5 mg/mL的沙丁胺醇，每瓶沙丁胺醇为100 mg）共同治疗，取1 mg普米克令舒加入0.5%的万托林，以生理盐水稀释后总容积为3 mL；以雾化吸入的方式进行给药，每隔8 h实施1次给药，平均吸入的时间是10 min，氧流量控制在6～8 L/min，1个疗程是5 d。研究组在对照组的基础上加以甲强龙（即注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，H20130301）实施治疗，药量是2 mg/kg，给药形式是静脉滴注，每隔12 h实施1次给药，1个疗程是3 d。
　　1.3 观察指标与有关判定
　　记录出现声音嘶哑、心动过速等相关反应情况；观察并登记患儿肺部罗音、哮鸣音、喘憋及咳嗽等消失时间和住院的天数等。疗效判定：无效是治疗5 d后症状无任何改善趋势；好转是心率减慢在10%内，咳嗽、气促、哮鸣音等状况有改善；显效是所有症状皆消失，呼吸在40次/min内，脉搏在120次/min内，心率恢复正常[4-5]。

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