浅谈关于肿瘤化疗科的发展趋势

　　【中图分类号】R828.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）03--01
　　一、化疗的定义
　　化疗是化学药物治疗的简称，是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段，和手术、放疗一起，并称为癌症的3大治疗手段。
　　由于化疗药物的选择性不强，在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞，从而出现药物的不良反应。因此，在接受化疗药物的时候，一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用，另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应。
　　二、化疗的利弊
　　首先，化疗参与肿瘤临床治疗，弥补了手术切除和放射治疗的不足和局限，使更多的癌症病人有了接受治疗的机会。
　　其次，应该承认，化疗药物对癌细胞的杀伤力之强是目前任何治疗癌肿的手段难以达到的。幼稚粒细胞白血病成为人类第一个可以被攻克的癌肿，就是化疗创下的奇迹。尤其是随着化疗临床实施技术的不断改进和化疗药品的更新和品质的提高，化疗在肿瘤治疗领域的应用愈来愈广，也愈来愈受到医疗界的重视。所以，一味地排斥或拒绝化疗是有失偏颇的。
　　其三，化疗是把双刃剑，即化疗药物在杀死癌细胞的同时，对正常细胞和免疫功能的损伤也是毁灭性的，所以一旦接受化疗，一定要严格把握分寸，适可而止，过度化疗只会加速病情的恶化。
　　其四，化疗只对部份敏感性较强的癌肿才适用。患了癌，该不该做化疗，要根据所患癌肿的类别、分化程度、病人个体特征等情况而定。肓目化疗，只会使病情加剧而产生严重后果。
　　其五，化疗成功与否决定于个性化治疗方案的制定和实施。接受化疗，一定要到专科医院由专科医生根据癌肿类别、病况程度及个体年龄、身体素质等情况全面剖析，权衡，然后与病人及其家属认真商讨，决定疗程、所用药物品质、剂量及其对症支持手段，制定切实可行而灵活机动的治疗方案。只有科学地使用化疗，化疗才能造福人类。
　　三、发展趋势
　　1.化疗的发展前景
　　新辅助化疗是通过化疗后肿瘤缩小使手术易于切除，尤其对一些不可切除的患者，经化疗后变为可切除。随着临床的广泛应用和研究的深入，新辅助化疗的用途也有了更多的内涵，如对肿块较大的可手术乳腺癌，通过化疗肿瘤缩小，降低临床分期，使更多的患者得到保乳治疗的机会；人们也欲采用新辅助化疗进一步提高乳腺癌的远期疗效。
　　分子靶向治疗肿瘤内科学50年来在药物研制中的发展都是集中在细胞毒性攻击性的药物。其性质仍然属于不能分辨肿瘤细胞和正常细胞的药物，临床应用受到诸多因素的限制。科学家们在不断探索癌症的分子生物学发病机理时，就意识到如果能够针对癌症的特异性分子变化给予有力的打击，将会大大改善治疗效果，引发抗癌治疗理念的变革。最近几年，新型分子靶向药物在临床实践中取得了显著的疗效，实践已表明了分子靶向治疗理论的正确性与可行性。
　　2.化疗的发展趋势
　　癌症患者在接受放化疗期间会出现各种不同程度的副作用，诸如恶心呕吐、口干舌燥、食欲缺乏、手脚麻木、毛发脱落、血细胞减少等等，导致患者生存质量普遍下降，甚至因能耐受而被迫不中止治疗。对于患者放化疗所致的全身极度疲劳，以及末梢神经受损而导致的手脚麻木等诸多症状，目前仍无特效疗法。此时，中医中药则可发挥出不可替代的作用，解除或缓解患者的不适症状，因而受到人们的广泛关注。
　　目前大多采用辨病与病与辩证相结合的方法，即用现代医学明确肿瘤诊断，再进行中医四诊八纲辩证论治。治则以清热解毒、软坚散结、利湿逐水、活血化瘀、扶正培本等，既可攻癌，又可扶正；既可缓解症状，又可减轻毒性作用等。配合化疗、放疗或手术后治疗，可减轻副作用和改善全身状态。
　　因此现如今肿瘤治疗更多的采取中医治疗，免疫治疗等对患者身体危害较小的治疗方式。综合利用扶正培本、理气活血、清热解毒、软坚散结、化痰除湿和以毒攻毒等一系列方法，有效控制症状，延缓疾病进展，延长生存期，使患者以最佳状态达到“带瘤生存”。而且在治疗过程中在一定程度上保护患者心、肝、肾等重要脏器的功能，一方面抑制癌細胞增殖，缓解诸多病危症状，另一方面促进患者身体机能的恢复，改善内环境，达到提高患者生存质量，延长生命的目的。
　　参考文献
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