枣庄市继续医学教育,培训体系评估和对策探讨

　　摘要：伴随社会的全面发展，现代化进程逐步加快，人民群众生活水平逐渐提升，对医疗卫生服务提出了更高的要求。继续医学教育是进一步提高医护人员专业水平、服务能力的有效措施，所以国家对继续医学教育培训的发展高度重视。基于此，文章从继续医学教育培训相关概念及要求出发，基于我市继续医学教育发展实际情况，多角度分析存在的实际问题，最后提出具有针对性的完善对策。期待为进一步提高我市继续医学教育水平贡献绵薄之力。
　　关键词：继续医学教育；培训体系；评估
　　为深化贯彻落实国家卫生与健康的大会精神以及《“健康中国2030”规划纲要》要求，2017年7月国务院办公厅颁布了《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，对各级行政单位积极做好继续医学教育做出明确的指示。就我市发展实际情况来看，继续医学教育培训实践中依旧存在一定的问题。

一、继续医学教育培训概述

　　继续医学教育是指各领域医护人员在完成学校全日制培养走上工作岗位之后，一边工作、一边学习的过程。继续医学教育与在校期间的系统性学习阶段性的技能培训都不是同一个概念，它是贯穿医护人员全部职业生涯历程的教育，主要目的在于实现医疗卫生服务人员不断学习新知识、树立新理念、更新技术体系，紧随时代发展步伐，跟上医学发展节奏，可以将其看作是学校教育的补充与完善。
　　继续医学教育培训体系是指按照国家精神指示，基于继续医学教育的具体要求，各级卫生行政部门、医疗机构以及社会教育机构等针对医护人员提供专业知识与技能，逐步提高全体医护人员专业水平及职业素养的制度。伴随继续医学教育培训制度的不断完善，呈现出以下几方面的特征：第一、全员参与的特征，继续医学教育是针对全体医护工作人员的实践活动，国家、地方应该给予高度的重视与支持。第二、需要导向的特征，继续医学教育制度的制定必须是根据本地区医疗卫生事业发展实际情况，医护人员实际需求制定的。第三、形式多元化及时间上的连续性特征。在开展继续医学教育的过程中要求理论与实际紧密相连，时间上要贯穿医护人员职业生涯全过程。

二、透视枣庄市继续医学教育培训体系中存在的问题

　　（一）培训体系不够完善
　　随着国家卫生部门以及地方卫生行政部门对继续医学教育重视程度的提升，我市各类医院以及医护人员开始认识到继续医学教育的重要性，相关制度呈现不断完善的发展趋势。但是，就目前实际情况来看，以医护人员学习计划制定为例，超过半数以上医护人员学习计划都是所在单位统一制定的；虽然也有一部分人员的学习计划自己制定的，但是在参与继续教育的过程中往往不被采纳，还有部分医护工作人员根本没有学习计划。可见，现阶段，我市继续医学教育培训体系依旧不够完善。
　　（二）培训形式略显单一
　　继续医学教育培训在形式上应该凸显多元化的特征，尤其信息技术、网络技术快速发展的时代中，继续医学教育不应该拘泥于传统的形式。但是就目前我市实际情况来看，一般继续医学教育的开展还是以本单位组织的学术性报告、专题讲座的形式进行；社会教育培训机构的培训形式主要以面授为主。极少数单位和培训机构为医护人员提供具有现代化特征的网络学习方式。这就使得医护人员在获取行业前沿信息的过程中，主要依靠的是单位告知或者上课。
　　（三）培训内容不够充实
　　根据《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》相关要求，继续医学教育培训内容要满足现代医学发展实际需要，也要满足医护人员工作实际需求。但是就目前发展实际情况来看，教育培训内容体系中理论知识内容所占比例比较大，临床实践内容相对较少，与此同时在开展教育培训的过程中没有将思想政治教育、医德教育、职业素养教育有效的融合其中，不利于继续医学教育培训工作时效性的提升，不利于专业水平、职业素养“双高”的医护人才培养。
　　（四）培训不具备个性化
　　现阶段，医护人员对于继续医学教育培训的需求是多样化的、个性化的，如有的医护人员集中要提升自身的理论知识水平，而有的医护人员主要想提高自身的临床实践能力。但是，如今我市开展的继续医学教育培训实践活动，在内容设置上同质化十分严重，无论哪一领域的医护人员，都开展同样的继续医学教育，在一定程度上不利于激发医护人员参与培训的积极性，此种不区分层级、层次的继续医学教育培训体系不利于满足医护人员个性化的需求。
　　（五）评价体系不够完善
　　根据《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》要求，各级卫生管理部门在2020年之前必须构建完善的继续医学教育培训绩效评估制度，实现评估的多元性。但是我市目前教育培训评估主要以笔试为主，沿袭了传统学习评价的方式，没有将学员互评、学员自评等评价方式纳入到评价体系当中，也没有建立过程评价与结果评价同步落实的评价机制，这在一定程度上不利于通过学习评价分析教学效果，从而实现继续医学教育培训的良性循环。

三、关于完善我市继续教育培训体系评估的对策思考

　　（一）完善培训体系
　　在开展继续医学教育培训过程当中，完善教育培训体系非常重要。我市卫生行政管理部门应该基于国家相关部门精神指示，不断提高相关政策宣传力度，积极加大资金投入力度，引导各领域醫护人员发挥主观能动性积极参与继续医学教育培训。与此同时，积极引导与支持相关单位做好员工培训需求调研工作，基于医护人员自身的实际需求以及单位发展规划，制定具有针对性与时效性的教育培训规划，进一步完善继续医学教育激励机制，营造良好学习氛围。
　　（二）基于培训需求，积极提高培训针对性
　　第一、枣庄市继续医学教育培训工作主管部门应该实现学习培训需求的常态化调研，加大对于单位以及培训机构的培训内容的审核力度，根据国家卫生部门要求，制定更具针对性的培训内容体系。第二、在某一内容培训结束之后，应该做好跟踪服务，对医护人员的满意度展开调查，扬长避短，总结经验，发现问题，对于存在问题的环节采取行之有效的措施进行更正，实现培训内容针对性、时效性的全面提升，确保为广大医护人员提供高效的继续教育内容。

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