孩子成抗生素“重灾区”:抗生素对孩子的危害性

发布时间:2020-02-29 来源: 感悟爱情 点击:

  北京儿童医院教授杨永弘最近指出:“我国滥用抗生素问题突出,儿科更是‘重灾区’。”记者深入医院调查看到,输液大厅坐满了打点滴的孩子,同时,还有父母因医生没有开抗生素,跟医生吵架。
  两大医院调查纪实
  “孩子头上已经没地方扎了。” 2010年11月19日,下午3点,首都医科大学附属北京儿童医院门诊输液大厅。这里所有的坐椅都坐满了大大小小的孩子及家长,只留下一条仅能够一个护士通过的窄小通道。4个月大的徐笑笑正躺在妈妈怀里熟睡,由于没有输液架了,爸爸只好站在一边高高举着吊瓶。他们是专程从河北保定赶来给孩子看病的。5天前,孩子在当地儿童医院查出肺炎,输了两天抗生素不见好,又来到北京看病。在这里,笑笑又打了3天吊瓶。笑笑爸爸说,孩子头皮上已经没有地方可以再扎了,今天扎了3次才成功。“我们不想再输液了,明天拿点口服药就回家!快扛不住了……”
  “不输液风险大,你们敢冒险吗?”2010年11月20日,晚8点,首都儿科研究所附属儿童医院急诊室。王怡1岁半的儿子嘟嘟高烧38.9℃,化验完血象后,医生低着头说:“白细胞18,C反应蛋白也高,输液吧。”王怡问医生:“孩子是支气管炎吗?能不能不输液,先吃点药看看?”医生回答说:“吃药慢,万一烧成肺炎,你们敢冒险吗?”王怡只好选择给孩子静脉注射抗生素。
  “你不给他打针,他跟你玩儿命!”首都医科大学附属北京儿童医院儿科系教授、主任医师胡仪吉说,有的孩子一看就是感冒,不需要用抗生素。但“有些家长,你不给他开抗生素,他能跟你玩儿命”。有时被逼得实在没办法,胡仪吉会让家长在病历上签上“自愿服用抗生素,一切后果家长自负”,然后才开药。
  “抗生素上瘾”三大原因
  2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊的调查显示,抗生素使用量是同期国外儿科使用量的2~8倍。相关调查同时显示,儿科或儿童医院滥用抗生素有以下共同特点:广谱抗生素多、注射抗生素比例高、抗生素种类多、总用量高等。有记者将此现象总结为“抗生素上瘾”。
  “提到儿科抗生素滥用,我真觉得痛心!”北京协和医院儿科主任魏珉感慨道,“这不仅有医院、医生的问题,也有患者的用药习惯问题。”
  医患关系紧张,让医生不得不保护自己 抗生素主要针对细菌起作用,如果病人是病毒感染,使用抗生素是无效的。但万一病情发生变化,并由此出了事故,那么医生就要承担相应责任。这时医生为了保护自己,难免会采取“大包围”的方法,即一开始就给病人开抗生素。
  病人“抗生素上瘾” 正如胡仪吉所言,门诊医生经常要面对主动要求给孩子使用抗生素的家长。家长们目前主要存在两个误区:一感冒咳嗽就吃抗生素,否则好不了;越高级的、越贵的药效果越好。
  “经济利益链”推波助澜 一位不愿透露姓名的医院感染科专家告诉记者,如同困扰医院和患者的“大处方”一样,在抗生素背后也有一条不可告人的利益链,导致虽然抗生素滥用已经成为业内共识,但在卫生部门三令五申的高压态势下,还是有个别不良医生频频开出昂贵的药品。
  爱孩子还是害孩子
  滥用抗生素导致的以下危害,值得父母们警惕。
  免疫力低下 抗生素的滥用使得人体免疫力下降,容易再感染。此外,抗生素的使用有可能“消灭”体内的益生菌,造成菌群失调。
  导致耐药 抗生素滥用的一个严重后果就是细菌耐药。
  损伤肝脏 许多抗生素都是通过肝脏代谢的,由于儿童身体内的各种器官发育还不成熟,滥用抗生素就容易造成肝脏功能的损害。
  导致耳聋 因药物中毒致儿童耳聋中,抗生素使用不当已经成为罪魁祸首。据悉,发达国家不合理使用抗生素造成耳聋的比例不到1%,我国却高达30%~40%。
  那么,怎么做才能真正做到合理用药,爱护孩子呢?专家建议,如果孩子只是发烧、流清鼻涕、咳嗽(无黄痰)、精神很好,就可以只吃退烧药(体温超过38.5℃以上),多喝水、多休息,不要随意使用抗生素。如果3天后症状依然未好,再去医院请医生判断是否该使用抗生素。
  (摘自《生命时报》)

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