英国药学高等教育的特点及借鉴

　　摘要：本文介绍了英国药学高等教育的概况、教学大纲及课程设置，总结了英国药学教育的三个特色，为我国药学教育的改革提出了可借鉴的思路。
　　关键词：英国；药学教育；特点
　　中图分类号：{G5} 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2018）18-0067-02
　　一、英国药学高等教育概况
　　英国药学高等教育以培养药师为目标，学校教学偏重于药师职业所要求的知识和技能，或者为学生进一步深造攻读研究生打好基础[1]。英国药学学制主要分为4年制的药学硕士（MPharm）课程和5年制的药学硕士课程两种。前者的培养模式可称为“4+1”模式，即4年制药学学生毕业后成为预注册药师（pre-registration pharmacist），再经过1年的培训后可报考全国注册药师。这种培养模式的优点是学生的学习具有连贯性，学习完全部的理论课程之后再全面投入到实践中，完成为期1年的预注册培训。后者的培养模式被称为“夹心课程”（sandwich course）模式，一共需要5年的时间。实践培训穿插在这5年间的第3和第5年里，2年药学硕士课程之后进行半年的预注册培训，接着再完成2年的硕士课程，再进行半年的预注册培训。5年制课程结束后可直接报考全国注册药师。这种培训模式的优点是理论和实践的密切联系，可使学生不断的将理论知识在实践中进行检验和运用，学生在实践期间也会获得一定的经济收入[2]。
　　在英国要成为注册药师必须具备下面三个条件：（1）先修读由英国药政总局（General Pharmaceutical Council，GPhC）认可的药学硕士课程（MPharm）；（2）在医院药房、社区药房或者药厂实习1年；（3）通过全国统一的执业药师考试[3]。英国药师的就业渠道比较广泛，有的在社区药房，有的在医院药房工作，还有的在医药企业工作，也可以从事学术研究工作。目前英国药师大部分在药房从事药学服务工作，大约有70%的药师在药房、药店工作，20%的药师在医院工作。英国药师的主要工作职责和内容是提供药物信息服务、开设门诊进行药师咨询活动、保障人们的用药安全、进行药物的财政预算控制及其他[2]。
　　二、英国药学高等教育的教学大纲及课程设置
　　鉴于药学学科的特殊性，英国药政总局制定编写了统一的指导性教学大纲，为其认定的24所药学院所采用。要求药学院的MPharm课程都应在大纲规定的六大领域（包括患者相关、药物的作用、药物的原料、医药产品、医疗系统和专业职责、药学知识）内设置扩展。这六个领域主要从医学基本知识、药物的作用、药品的安全、药品的制造与供应、医疗系统的运作及专业人员的职责等方面进行课程的设置。不同高校可以根据自身资源及特点设置不同的药学知识扩展内容，包括国外的医药系统、药学研究、临床药学服务、卫生与社会服务、药物经济学、药物回收及自然环境保护等。
　　除了教学大纲之外，英国药政总局制定了统一的课程设置的基本原则，要求所有药学院都要遵守，内容包括课程的设置应与目前医疗发展相配合，注重品德教育及实践经验，为药学学生及见习药师制定学生行为守则及道德职业标准，所有学生必须严格遵守。英國药政总局对于学生的考核和评估也进行了规范，设立了相关的考核评估制度，例如采用临床能力测验（Objective Structured Clinical Examination，OSCEs）的方式进行考试，通过模拟临床场景来测试学生的专业能力。
　　以教学大纲为基础，课程类型主要分为四种：专业基础课程（培养学生的基础技能，包括生理学、基础生物学等课程）；专业课程（以培养专业能力和解决临床实际问题能力为主，包括药物治疗学、临床药学等课程）；人文与社会课程（培养学生健康的心理素质及良好沟通、合作能力以及对生命与疾病的认识，包括法律法规、医学伦理等课程）；实践课程（培养学生实践技能、药学实践能力，包括见习、案例讨论等课程）。每个药学院都可以根据自己的师资、软硬件条件等的不同来开设丰富多彩的扩展课程，引导学生根据自己的兴趣爱好和未来发展方向来选修[4]。
　　英国曼彻斯特大学在世界药学QS排名中位居第14名，其药学专业世界一流，下面以英国曼彻斯特大学药学专业的课程为例来介绍英国药学院对药学人才培养的方法与方向。
　　曼彻斯特大学药学院本科的主要目标是培养专业合格的药剂师，在此毕业的学生将获得将来进入药学专业领域的知识和实践技能。学校课程体系将理论与实践相结合，学生每一年都会去社区和医疗机构进行实践[5]。
　　曼彻斯特大学的药学专业分为MPharm（4years）、MPharm（5 years）、Clinical Pharmacy（授课型硕士）、PharmacyandPharmaceuticalSciences（研究型硕士）、PharmacyPractice（研究型硕士）等。大学本科药学学制主要分为两种：一种是为期4年的药学硕士（MPharm）课程，另一种是为期5年的药学硕士（MPharm）课程，其中第一年是为没有药学基础的学生设置的，二者培养的重点都是临床药剂师。下面重点介绍下4年制的药学课程设置情况：第1年是药学专业的基础学习，主要包括药学概论、专业实验概论、人体生理学概论、公共卫生微生物学、专业综合实践等5门课程；第2年的授课内容更加接近临床，开设药物发展和处方开发过程、法律专业实践与配药、病理学、药理学与治疗学、公共卫生中病菌感染与预防/治疗以及专业综合实践等课程；第3年继续深入学习药物发展、病理学、药理学与治疗学、专业综合实践等课程的基础上新增药物研究、评估与审核技能的学习，与患者如何正确、有效的交流，另外要学习药物的设计、递送与使用；第4年的课程更偏重于实用，除了为进一步实习进行知识准备，学生需要完成一个研究项目（可以是实验室、社区、医院、制药公司等方向）并写出论文，同时参加医院或制药公司的实践工作。

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