观察新生儿黄疸的临床护理方法及效果

　　【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03-0-01
　　新生儿黄疸是儿科中的常见病症，患儿多采取光疗、换血、药物等方法治疗，诸多研究证实在治疗的同時加强护理干预利于患儿的康复[1]。本文就综合护理与常规护理在新生儿黄疸护理中的效果进行分析、总结。
　　1 资料和方法
　　1.1一般资料
　　将我院收治的100例新生儿黄疸患者纳入本次研究，入选病例均来自2016年1月至2017年6月，采取随机抽签的方式将所有患儿分为观察组与对照组，每组各50例。观察组中男27例，女23例；日龄1—4d，平均（2.1±0.4）d；出生时体重2135—4180g，平均（3245±386）g。对照组中男29例，女21例；日龄1—3d，平均（2.0±0.4）d；出生时体重2140—4200g，平均（3231±370）g。对观察组与对照组患儿的一般资料采取SPSS19.0进行t检验和卡方检验，得出P>0.05，可进行组间比较。
　　1.2 方法 对照组行常规护理，给予常规母乳哺乳护理、早接触护理等干预措施。观察组行综合护理，具体措施如下：（1）体征监测。黄疸患儿病情进展较快，护理人员需加强对其心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测，加强对其大便性状、颜色的观察。（2）光疗护理。在实施蓝光照射治疗时需为患儿脱去外衣，用尿布遮住会阴，用黑色眼罩保护眼睛，并注意补充水分，适当控制箱内温度，光照期间可采取输液的方式为患儿补充水分。（3）抚触护理。参照国际正规标准进行抚触护理，室温为24-26℃，室内播放轻柔的音乐，对患儿头面部、胸腹部四肢、背部进行抚触护理，以刺激胎粪的排出。患儿出现哭闹、呕吐、肤色改变时暂时抚触，并注意暴乱。（4）喂养护理。提倡使用母乳喂养，在治疗期间应遵循少量多餐的喂养原则，每天至少喂养10次以上。（5）对患儿家长进行健康宣教和心理干预。为患儿家长讲解黄疸的病因病理、治疗和护理方法等，并对其进行心理安慰，减少其对患儿病情的担心，并让其参与到对患儿的护理中来。
　　1.3 评价标准
　　1.3.1 对比观察组与对照组患儿治疗效果。治愈：患儿血清胆红素水平恢复正常，黄疸完全消退；有效：患儿血清胆红素水平显著降低，黄疸部分消退；无效：患儿血清胆红素水平未见明显变化，黄疸未见改善甚至加深。治愈率与有效率之和为总有效率。
　　1.3.2 对比观察组与对照组患儿黄疸消退时间、首次排便时间、胎粪排尽时间、住院时间、血清胆红素含量等临床指标。
　　1.4 统计学方法 采用SPSS19.0对观察组与对照组患儿的各项实验数据进行分析，对同类计数资料与计量资料统计分别开展卡方检验和t检验，在P<0.05时组间差异明显。
　　2 结果
　　2.1 观察组与对照组患儿治疗效果对比 对照组患儿治疗总有效率为76.0%，明显低于观察组的96.0%，统计学分析显示P<0.05，详见表1。
　　2.2 观察组与对照组患儿各项临床指标对比
　　观察组患儿黄疸消退时间、首次排便时间、胎粪排尽时间、住院时间均短于对照组，血清胆红素含量低于对照组，两组对比P<0.05，详见表2。
　　3 讨论
　　新生儿黄疸是指新生儿在出生28天内出现的黄疸，其发病率极高，主要特征为皮肤、黏膜、巩膜黄染，具体可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类，其危害较大，可对患儿神经细胞发育造成不良影响，降低其智力水平，严重者可导致死亡[2]。在对患儿实施治疗的同时，还需辅以恰当的护理干预，常规的护理方法缺少全面性和针对性，对其疾病的治疗无法起到积极的辅助效果，综合护理是一项科学、系统的护理方法，可采取体征监测、喂养护理、抚触护理、光疗护理等措施对患儿实施综合干预，还能对患儿家长实施健康宣教和心理干预，这一护理方法得到患儿家长一致好评，在患儿治疗过程中发挥出了积极的作用[3]。本次研究显示，通过对新生儿黄疸患者实施综合护理干预可显著提升其治疗效果，治疗总有效率达96.0%，显著高于常规护理的76.0%，且患儿黄疸消退时间、首次排便时间、胎粪排尽时间、住院时间、血清胆红素含量等指标更佳，两组对比P<0.05，本次研究结果类似于张东伟[4]的研究结果。可见，综合护理较常规护理在新生儿黄疸的临床护理中更具优势，更利于患儿的康复。
　　由上可见，综合护理在新生儿黄疸护理中具有积极的应用效果，值得推广。
　　参考文献
　　罗文英. 早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果分析[J]. 当代医学， 2013， 16（15）：115-116.
　　缪姜英. 早期护理干预对新生儿黄疸的临床应用效果[J]. 中外医学研究， 2016， 14（15）：107-108.
　　王景. 综合性护理干预在新生儿黄疸中的护理效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2013， 7（18）：205-206.
　　张东伟. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南， 2015， 25（4）：239-240.

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