静脉药物配置室操作规程

　静脉药物配置室操作规程

　一． 每天早晨开启计算机，接收医嘱信息，做好停药处理。

　二． 将用药医嘱打印成标签后进行审方。药师依据处方管理制度的规定“四查十对”，审核处方的药学合理性，核查药物相互作用、配伍禁忌、相容性、稳定性和用法用量等。

　三． 确认其输液用药配伍合理后，以病区为单位按处方性质和用药时间顺序，进行归类排序。审方人员在 PIVAS 登记表上签字。

　四． 打印药品数据汇总单及医嘱标签：处方经审核合格，打印医嘱标签。并持药品数据汇总单到财务部门记帐。

　五． 按审核合格后的处方内容分批次进行调配。不同批次的药品用不同颜色的药筐。先将打印好的标签平整地贴在输液袋有字的一面，勿遮盖输液名称，放置在小药筐内，再逐个发放同一处方的其他药品，一并放在同一小药筐内。一张处方的药品用一个小药筐。每张标签药品调配完成后，摆药、贴签人员在 PIVAS登记表上签字。

　六． 药品调配完成后，核对人员应按照标签内容逐项核对药品名称、规格、数量是否与摆药标签一致，以确保药品准确无误，并在 PIVAS 配置药品登记表上签字。

　七． 经核对无误，分批次从传递柜送入配置间。传递调配完成的药品时，应严格按批次数量填写登记表，并由传递人员和接收人员双方签字。

　八． 正确使用传递柜。用时先开启一面门窗，放入药品后关闭；再开启另一面门窗，将药品取出后关闭。不得同时开启，防止传递柜内外不同净化级别的空气流通和传递柜门锁的损坏。

　九． 所有药品在进入准备间之前，在物流缓冲室拆除所有外包装，再进入准备间，摆放在药架的盒内。禁止有外包装的药品进入配制间。

　十． 配置人员应首先按照标签内容逐项核对药品，准确无误后方可开始加药配置，并在标签上签字。

　十一． 胰岛素加入后应在输液标签的相应位置上打“√”，以备核对者检查。

　十二． 某些药品若为部分用量：

　1. 如果可以拼药，应在输液标签相应位置打“√”以示加入，核对人员注

　意检查空安瓿和剩余药品数量是否一致并及时登记。

　2. 如不需拼药，应将剩余药品抽入注射器（戴好针头小帽）并在输液标签上打“√”以备核对人员检查。

　3. 一般粉针剂冲入溶媒量为 5ml，若为特殊情况应在药瓶标签注明冲入量。

　十三． 配置人员应严格按病房顺序加药、从配置间传递到成品间，不得两个以上病房同时从配置间同一核对窗口传递到成品间，以免发生差错。

　十四． 成品核对人员应再次按照标签内容逐项核对配置好的输液成品。应对照空安瓿或西林瓶核对药品名称、规格、数量，检查药袋有无漏液，无误后在标签上签字。

　十五． 成品核对人员清点输液成品总数量后在 PIVAS 登记表上签字并与送药工人进行交接，由工人将输液成品送至病房。

　十六． 工人将输液成品送至病房后，与病房值班护士交接清楚并清点数量，由值班护士在 PIVAS 登记表上签字后，并将第三联带回静脉配置中心留存。

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